中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
5期
494-498
,共5页
何正光%邱容%赵界%罗晓斌
何正光%邱容%趙界%囉曉斌
하정광%구용%조계%라효빈
改良人工气道%支气管镜%介入治疗
改良人工氣道%支氣管鏡%介入治療
개량인공기도%지기관경%개입치료
Improved artificial airway%Bronchoscope%Interventional therapy
目的 探讨自制支气管镜导管——改良人工气道在支气管镜介入治疗中的安全性及有效性.方法 将126例患者分为3组:常规支气管镜检查治疗组(常规组)、无痛支气管镜介入治疗组(无痛组)及经改良人工气道下行无痛支气管镜介入治疗组(改良组).3组患者均先予2%利多卡因5 mL雾化吸入行表面麻醉,建立静脉通道,多参数心电监护仪监测血压、呼吸、心率及指氧饱和度.无痛组(n=40)患者在常规组(n=45)基础上术前静脉推注咪达唑仑0.06 mg/kg和芬太尼1 μg/kg,改良组(n=41)在无痛组基础上以支气管镜引导经口腔置入改良人工气道,然后经改良人工气道进行支气管镜检查和治疗.3组患者皆测定术前及术中的血压、心率,然后计算其波动值.观察患者体动、短暂呼吸抑制情况及术后感受、反应,同时对医师操作过程的便捷程度进行评估.结果 无痛组血压较术前有所下降,改良组血压波动值与常规组无明显差异(P>0.05).3组术中心率皆有所上升,常规组与改良组比较无明显差异(P>0.05).无痛组、改良组患者体动情况及术后痛苦记忆少于常规组(P<0.05).3组患者出现呼吸抑制情况无明显差异(P>0.05).医师操作过程中的便捷程度及舒适感改良组优于常规组和无痛组(P<0.05).结论经改良人工气道在支气管镜介入治疗操作安全性与常规支气管检查治疗相当,但其术中体动及术后痛苦记忆明显少于常规支气管镜检查,医师操作过程中的便捷程度及舒适感明显优于常规支气管镜检查治疗组,值得临床推广应用.
目的 探討自製支氣管鏡導管——改良人工氣道在支氣管鏡介入治療中的安全性及有效性.方法 將126例患者分為3組:常規支氣管鏡檢查治療組(常規組)、無痛支氣管鏡介入治療組(無痛組)及經改良人工氣道下行無痛支氣管鏡介入治療組(改良組).3組患者均先予2%利多卡因5 mL霧化吸入行錶麵痳醉,建立靜脈通道,多參數心電鑑護儀鑑測血壓、呼吸、心率及指氧飽和度.無痛組(n=40)患者在常規組(n=45)基礎上術前靜脈推註咪達唑崙0.06 mg/kg和芬太尼1 μg/kg,改良組(n=41)在無痛組基礎上以支氣管鏡引導經口腔置入改良人工氣道,然後經改良人工氣道進行支氣管鏡檢查和治療.3組患者皆測定術前及術中的血壓、心率,然後計算其波動值.觀察患者體動、短暫呼吸抑製情況及術後感受、反應,同時對醫師操作過程的便捷程度進行評估.結果 無痛組血壓較術前有所下降,改良組血壓波動值與常規組無明顯差異(P>0.05).3組術中心率皆有所上升,常規組與改良組比較無明顯差異(P>0.05).無痛組、改良組患者體動情況及術後痛苦記憶少于常規組(P<0.05).3組患者齣現呼吸抑製情況無明顯差異(P>0.05).醫師操作過程中的便捷程度及舒適感改良組優于常規組和無痛組(P<0.05).結論經改良人工氣道在支氣管鏡介入治療操作安全性與常規支氣管檢查治療相噹,但其術中體動及術後痛苦記憶明顯少于常規支氣管鏡檢查,醫師操作過程中的便捷程度及舒適感明顯優于常規支氣管鏡檢查治療組,值得臨床推廣應用.
목적 탐토자제지기관경도관——개량인공기도재지기관경개입치료중적안전성급유효성.방법 장126례환자분위3조:상규지기관경검사치료조(상규조)、무통지기관경개입치료조(무통조)급경개량인공기도하행무통지기관경개입치료조(개량조).3조환자균선여2%리다잡인5 mL무화흡입행표면마취,건립정맥통도,다삼수심전감호의감측혈압、호흡、심솔급지양포화도.무통조(n=40)환자재상규조(n=45)기출상술전정맥추주미체서륜0.06 mg/kg화분태니1 μg/kg,개량조(n=41)재무통조기출상이지기관경인도경구강치입개량인공기도,연후경개량인공기도진행지기관경검사화치료.3조환자개측정술전급술중적혈압、심솔,연후계산기파동치.관찰환자체동、단잠호흡억제정황급술후감수、반응,동시대의사조작과정적편첩정도진행평고.결과 무통조혈압교술전유소하강,개량조혈압파동치여상규조무명현차이(P>0.05).3조술중심솔개유소상승,상규조여개량조비교무명현차이(P>0.05).무통조、개량조환자체동정황급술후통고기억소우상규조(P<0.05).3조환자출현호흡억제정황무명현차이(P>0.05).의사조작과정중적편첩정도급서괄감개량조우우상규조화무통조(P<0.05).결론경개량인공기도재지기관경개입치료조작안전성여상규지기관검사치료상당,단기술중체동급술후통고기억명현소우상규지기관경검사,의사조작과정중적편첩정도급서괄감명현우우상규지기관경검사치료조,치득림상추엄응용.