中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2009年
5期
576-580
,共5页
陈及非%阎作勤%陈云苏%梁昌详%冯振洲%张弛%姚振均%张光健
陳及非%閻作勤%陳雲囌%樑昌詳%馮振洲%張弛%姚振均%張光健
진급비%염작근%진운소%량창상%풍진주%장이%요진균%장광건
人工关节%翻修%股骨%骨缺损
人工關節%翻脩%股骨%骨缺損
인공관절%번수%고골%골결손
目的 探讨远端固定生物型假体结合干燥同种异体骨植骨在近端骨缺损股骨翻修术中的应用疗效.方法 自1999年7月至2004年1月,对16例(17髋)非感染性股骨假体松动患者进行翻修手术,其中2例为再次翻修,采用远端固定生物型股骨假体结合干燥同种异体骨植骨.男7例,女9例,年龄58～77岁,平均63岁,术后平均随访时间为35个月(18～56个月).翻修前人工股骨头置换5例,全髋关节置换12例,从初次关节置换到翻修手术的间隔时间最短7年,最长16年,平均13.5年.股骨骨缺损根据Paprosky分型,Ⅰ型8髋,Ⅱ型6髋,ⅢA型3髋.翻修用假体:MP(Link)1髋,AML(DePuy)9髋,Full-coated(Zimmer)5髋,Enchelon(Smith-Nephew)股骨距替代型假体2髋.结果 Harris评分从术前平均37分改善至术后平均88分,无患者发生再次松动.术后X线片显示植入骨愈合良好,假体部位骨皮质密度和厚度明显增加.结论 远端固定生物型假体可以在股骨远端髓腔内获得可靠的轴向及抗旋转初始稳定性,干燥异体骨植骨能有效修复骨缺损,恢复骨量,骨愈合率高,两者结合运用于伴有近端骨缺损的股骨翻修术中,中短期疗效满意,远期疗效尚待进一步随访.
目的 探討遠耑固定生物型假體結閤榦燥同種異體骨植骨在近耑骨缺損股骨翻脩術中的應用療效.方法 自1999年7月至2004年1月,對16例(17髖)非感染性股骨假體鬆動患者進行翻脩手術,其中2例為再次翻脩,採用遠耑固定生物型股骨假體結閤榦燥同種異體骨植骨.男7例,女9例,年齡58～77歲,平均63歲,術後平均隨訪時間為35箇月(18～56箇月).翻脩前人工股骨頭置換5例,全髖關節置換12例,從初次關節置換到翻脩手術的間隔時間最短7年,最長16年,平均13.5年.股骨骨缺損根據Paprosky分型,Ⅰ型8髖,Ⅱ型6髖,ⅢA型3髖.翻脩用假體:MP(Link)1髖,AML(DePuy)9髖,Full-coated(Zimmer)5髖,Enchelon(Smith-Nephew)股骨距替代型假體2髖.結果 Harris評分從術前平均37分改善至術後平均88分,無患者髮生再次鬆動.術後X線片顯示植入骨愈閤良好,假體部位骨皮質密度和厚度明顯增加.結論 遠耑固定生物型假體可以在股骨遠耑髓腔內穫得可靠的軸嚮及抗鏇轉初始穩定性,榦燥異體骨植骨能有效脩複骨缺損,恢複骨量,骨愈閤率高,兩者結閤運用于伴有近耑骨缺損的股骨翻脩術中,中短期療效滿意,遠期療效尚待進一步隨訪.
목적 탐토원단고정생물형가체결합간조동충이체골식골재근단골결손고골번수술중적응용료효.방법 자1999년7월지2004년1월,대16례(17관)비감염성고골가체송동환자진행번수수술,기중2례위재차번수,채용원단고정생물형고골가체결합간조동충이체골식골.남7례,녀9례,년령58～77세,평균63세,술후평균수방시간위35개월(18～56개월).번수전인공고골두치환5례,전관관절치환12례,종초차관절치환도번수수술적간격시간최단7년,최장16년,평균13.5년.고골골결손근거Paprosky분형,Ⅰ형8관,Ⅱ형6관,ⅢA형3관.번수용가체:MP(Link)1관,AML(DePuy)9관,Full-coated(Zimmer)5관,Enchelon(Smith-Nephew)고골거체대형가체2관.결과 Harris평분종술전평균37분개선지술후평균88분,무환자발생재차송동.술후X선편현시식입골유합량호,가체부위골피질밀도화후도명현증가.결론 원단고정생물형가체가이재고골원단수강내획득가고적축향급항선전초시은정성,간조이체골식골능유효수복골결손,회복골량,골유합솔고,량자결합운용우반유근단골결손적고골번수술중,중단기료효만의,원기료효상대진일보수방.
