医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2012年
11期
1758-1761
,共4页
蔡长寿%谌丹%丁玲%邱波%冯丰
坔
蔡長壽%諶丹%丁玲%邱波%馮豐
坔
채장수%심단%정령%구파%풍봉
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未出血性动静脉畸形%计算机体层摄影%磁共振血管成像%磁敏感加权成像%三维增强磁共振血管成像
未齣血性動靜脈畸形%計算機體層攝影%磁共振血管成像%磁敏感加權成像%三維增彊磁共振血管成像
미출혈성동정맥기형%계산궤체층섭영%자공진혈관성상%자민감가권성상%삼유증강자공진혈관성상
目的 评价计算机体层摄影(CT)及磁共振(MR)诊断颅内未出血性动静脉畸形(nAVM)的价值与限度.方法 20例经数字减影血管造影(DSA)证实的颅内nAVM病例,全部行CT平扫、MR平扫加增强及磁共振血管成像(MRA)检查,5例行磁敏感加权成像(SWI)及三维增强磁共振血管成像(3D CE MRA)检查.结果 20例中15例位于脑皮质及皮髓交界区,2例位于深部脑白质,2例位于侧脑室内,1例位于幕下,CT平扫表现为以高密度为主的高、等、低混杂密度;16例表现为特征性MR流空血管影,其中12例显示明确的供血动脉及引流静脉,5例3D CE MRA均显示明确的异常血管团;1例位于直窦旁,以局部脑质萎缩为主;1例左侧脑室前角旁,以血栓机化为主.结论 nAVM随诊期间的出血预测因素为易出血脑动静脉畸形表现,复杂的供血与深静脉引流方式,自发性出血较低的nAVM患者无此类因素存在;MR平扫结合MRA、SWI、3D CE MRA各序列成像对异常血管团的显示优于DSA,对nAVM能无创性准确定位、定性,并可显示其结构组成,可作为临床高度怀疑脑nAVM患者的首选影像检查方法.
目的 評價計算機體層攝影(CT)及磁共振(MR)診斷顱內未齣血性動靜脈畸形(nAVM)的價值與限度.方法 20例經數字減影血管造影(DSA)證實的顱內nAVM病例,全部行CT平掃、MR平掃加增彊及磁共振血管成像(MRA)檢查,5例行磁敏感加權成像(SWI)及三維增彊磁共振血管成像(3D CE MRA)檢查.結果 20例中15例位于腦皮質及皮髓交界區,2例位于深部腦白質,2例位于側腦室內,1例位于幕下,CT平掃錶現為以高密度為主的高、等、低混雜密度;16例錶現為特徵性MR流空血管影,其中12例顯示明確的供血動脈及引流靜脈,5例3D CE MRA均顯示明確的異常血管糰;1例位于直竇徬,以跼部腦質萎縮為主;1例左側腦室前角徬,以血栓機化為主.結論 nAVM隨診期間的齣血預測因素為易齣血腦動靜脈畸形錶現,複雜的供血與深靜脈引流方式,自髮性齣血較低的nAVM患者無此類因素存在;MR平掃結閤MRA、SWI、3D CE MRA各序列成像對異常血管糰的顯示優于DSA,對nAVM能無創性準確定位、定性,併可顯示其結構組成,可作為臨床高度懷疑腦nAVM患者的首選影像檢查方法.
목적 평개계산궤체층섭영(CT)급자공진(MR)진단로내미출혈성동정맥기형(nAVM)적개치여한도.방법 20례경수자감영혈관조영(DSA)증실적로내nAVM병례,전부행CT평소、MR평소가증강급자공진혈관성상(MRA)검사,5례행자민감가권성상(SWI)급삼유증강자공진혈관성상(3D CE MRA)검사.결과 20례중15례위우뇌피질급피수교계구,2례위우심부뇌백질,2례위우측뇌실내,1례위우막하,CT평소표현위이고밀도위주적고、등、저혼잡밀도;16례표현위특정성MR류공혈관영,기중12례현시명학적공혈동맥급인류정맥,5례3D CE MRA균현시명학적이상혈관단;1례위우직두방,이국부뇌질위축위주;1례좌측뇌실전각방,이혈전궤화위주.결론 nAVM수진기간적출혈예측인소위역출혈뇌동정맥기형표현,복잡적공혈여심정맥인류방식,자발성출혈교저적nAVM환자무차류인소존재;MR평소결합MRA、SWI、3D CE MRA각서렬성상대이상혈관단적현시우우DSA,대nAVM능무창성준학정위、정성,병가현시기결구조성,가작위림상고도부의뇌nAVM환자적수선영상검사방법.
