中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2012年
11期
1010-1012
,共3页
林楚标%黄海安%陈利武%林壁鸿%肖丹
林楚標%黃海安%陳利武%林壁鴻%肖丹
림초표%황해안%진리무%림벽홍%초단
髋骨折%骨折固定术,内%骨钉
髖骨摺%骨摺固定術,內%骨釘
관골절%골절고정술,내%골정
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间不稳定型骨折的疗效. 方法 2010年1月至2011年12月采用PFNA治疗38例老年股骨转子间不稳定型骨折患者,男22例,女16例；年龄65 ～ 98岁,平均81.3岁.骨折根据改良Evans分型:ⅡA型19例,ⅡB型13例,Ⅲ型6例.受伤至手术时间为3～11d,平均5.6d.观察并记录患者的手术时间、术中出血量及骨折愈合情况,采用Harris髋关节评分标准评估患髋功能.结果 本组患者手术时间为35 ～ 70 min,平均50 min；术中出血量为40 ～ 100 mL,平均60 mL.38例患者术后获9～18个月(平均12个月)随访.除1例患者术后10d发生头钉退出,于术后14d行内固定物取出及人工关节置换术,1例患者术后2个月由于再次跌伤致髓内钉远端股骨干骨折而行长柄PFNA内固定外,其余患者均于术后3个月内获临床愈合.末次随访时按Harris髋关节评分标准评定疗效:优19例,良16例,可3例,优良率为92.1％.结论 PFNA内固定术具有手术操作简单、创伤小、固定可靠及并发症少等优点,是目前治疗老年股骨转子间不稳定型骨折的良好选择.
目的 探討股骨近耑防鏇髓內釘(PFNA)治療老年股骨轉子間不穩定型骨摺的療效. 方法 2010年1月至2011年12月採用PFNA治療38例老年股骨轉子間不穩定型骨摺患者,男22例,女16例；年齡65 ～ 98歲,平均81.3歲.骨摺根據改良Evans分型:ⅡA型19例,ⅡB型13例,Ⅲ型6例.受傷至手術時間為3～11d,平均5.6d.觀察併記錄患者的手術時間、術中齣血量及骨摺愈閤情況,採用Harris髖關節評分標準評估患髖功能.結果 本組患者手術時間為35 ～ 70 min,平均50 min；術中齣血量為40 ～ 100 mL,平均60 mL.38例患者術後穫9～18箇月(平均12箇月)隨訪.除1例患者術後10d髮生頭釘退齣,于術後14d行內固定物取齣及人工關節置換術,1例患者術後2箇月由于再次跌傷緻髓內釘遠耑股骨榦骨摺而行長柄PFNA內固定外,其餘患者均于術後3箇月內穫臨床愈閤.末次隨訪時按Harris髖關節評分標準評定療效:優19例,良16例,可3例,優良率為92.1％.結論 PFNA內固定術具有手術操作簡單、創傷小、固定可靠及併髮癥少等優點,是目前治療老年股骨轉子間不穩定型骨摺的良好選擇.
목적 탐토고골근단방선수내정(PFNA)치료노년고골전자간불은정형골절적료효. 방법 2010년1월지2011년12월채용PFNA치료38례노년고골전자간불은정형골절환자,남22례,녀16례；년령65 ～ 98세,평균81.3세.골절근거개량Evans분형:ⅡA형19례,ⅡB형13례,Ⅲ형6례.수상지수술시간위3～11d,평균5.6d.관찰병기록환자적수술시간、술중출혈량급골절유합정황,채용Harris관관절평분표준평고환관공능.결과 본조환자수술시간위35 ～ 70 min,평균50 min；술중출혈량위40 ～ 100 mL,평균60 mL.38례환자술후획9～18개월(평균12개월)수방.제1례환자술후10d발생두정퇴출,우술후14d행내고정물취출급인공관절치환술,1례환자술후2개월유우재차질상치수내정원단고골간골절이행장병PFNA내고정외,기여환자균우술후3개월내획림상유합.말차수방시안Harris관관절평분표준평정료효:우19례,량16례,가3례,우량솔위92.1％.결론 PFNA내고정술구유수술조작간단、창상소、고정가고급병발증소등우점,시목전치료노년고골전자간불은정형골절적량호선택.
