中国介入影像与治疗学
中國介入影像與治療學
중국개입영상여치료학
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL IMAGING AND THERAPY
2008年
4期
273-277
,共5页
赵思勤%游长久%胡咏梅%李秋%聂晓莉%张宗建%刘小蓉%王勉%张文勇%吴涛
趙思勤%遊長久%鬍詠梅%李鞦%聶曉莉%張宗建%劉小蓉%王勉%張文勇%吳濤
조사근%유장구%호영매%리추%섭효리%장종건%류소용%왕면%장문용%오도
心力衰竭,%呼吸困难%血流动力学%X线摄影
心力衰竭,%呼吸睏難%血流動力學%X線攝影
심력쇠갈,%호흡곤난%혈류동역학%X선섭영
目的 探讨X线第一前肋间肺静脉直径(PVDFAI)与肺毛细血管嵌压(PCWP)的关系及对心力衰竭(CHF)的诊断价值.方法 入选住院呼吸困难患者195例,正常健康组67例, 测定肺毛细血管嵌压(PCWP) 并行后前位X线胸片检查,测量PVDFAI.以PCWP>12 mmHg作为左心功能不全的诊断标准,将患者分为心衰组和肺源性呼吸困难组.计算PVDFAI诊断心衰的不同截值的敏感性、特异性、准确性.结果 正常对照组PVDFAI (1.34±0.49) mm与肺源性呼吸困难组PVDFAI (1.43±0.37) mm 差异无显著统计学意义(q=0.2700,P>0.05).心源性呼吸困难组PVDFAI(2.49±0.93) mm与肺源性呼吸困难组和正常对照组比较均有明显增宽(q=17.0676,P<0.01;q=15.1143,P<0.01). PVDFAI与PCWP密切相关(r=0.388,P=0.000).多元Logistic回归分析表明胸片PVDFAI是CHF的独立预测因子(P=0.000,比数比28.103).PVDFAI判定肺源性呼吸困难或心衰,其曲线下面积95.24%(95%可信区间,91.73%～98.85%).判断左心功能不全的PVDFAI最佳截值为2.5 mm,其诊断左心功能不全的敏感度97.17%,特异度93.26%,准确度95.38%.结论 第一前肋间肺静脉直径可用以识别有、无肺静脉高压,对诊断心衰有价值.
目的 探討X線第一前肋間肺靜脈直徑(PVDFAI)與肺毛細血管嵌壓(PCWP)的關繫及對心力衰竭(CHF)的診斷價值.方法 入選住院呼吸睏難患者195例,正常健康組67例, 測定肺毛細血管嵌壓(PCWP) 併行後前位X線胸片檢查,測量PVDFAI.以PCWP>12 mmHg作為左心功能不全的診斷標準,將患者分為心衰組和肺源性呼吸睏難組.計算PVDFAI診斷心衰的不同截值的敏感性、特異性、準確性.結果 正常對照組PVDFAI (1.34±0.49) mm與肺源性呼吸睏難組PVDFAI (1.43±0.37) mm 差異無顯著統計學意義(q=0.2700,P>0.05).心源性呼吸睏難組PVDFAI(2.49±0.93) mm與肺源性呼吸睏難組和正常對照組比較均有明顯增寬(q=17.0676,P<0.01;q=15.1143,P<0.01). PVDFAI與PCWP密切相關(r=0.388,P=0.000).多元Logistic迴歸分析錶明胸片PVDFAI是CHF的獨立預測因子(P=0.000,比數比28.103).PVDFAI判定肺源性呼吸睏難或心衰,其麯線下麵積95.24%(95%可信區間,91.73%～98.85%).判斷左心功能不全的PVDFAI最佳截值為2.5 mm,其診斷左心功能不全的敏感度97.17%,特異度93.26%,準確度95.38%.結論 第一前肋間肺靜脈直徑可用以識彆有、無肺靜脈高壓,對診斷心衰有價值.
목적 탐토X선제일전륵간폐정맥직경(PVDFAI)여폐모세혈관감압(PCWP)적관계급대심력쇠갈(CHF)적진단개치.방법 입선주원호흡곤난환자195례,정상건강조67례, 측정폐모세혈관감압(PCWP) 병행후전위X선흉편검사,측량PVDFAI.이PCWP>12 mmHg작위좌심공능불전적진단표준,장환자분위심쇠조화폐원성호흡곤난조.계산PVDFAI진단심쇠적불동절치적민감성、특이성、준학성.결과 정상대조조PVDFAI (1.34±0.49) mm여폐원성호흡곤난조PVDFAI (1.43±0.37) mm 차이무현저통계학의의(q=0.2700,P>0.05).심원성호흡곤난조PVDFAI(2.49±0.93) mm여폐원성호흡곤난조화정상대조조비교균유명현증관(q=17.0676,P<0.01;q=15.1143,P<0.01). PVDFAI여PCWP밀절상관(r=0.388,P=0.000).다원Logistic회귀분석표명흉편PVDFAI시CHF적독립예측인자(P=0.000,비수비28.103).PVDFAI판정폐원성호흡곤난혹심쇠,기곡선하면적95.24%(95%가신구간,91.73%～98.85%).판단좌심공능불전적PVDFAI최가절치위2.5 mm,기진단좌심공능불전적민감도97.17%,특이도93.26%,준학도95.38%.결론 제일전륵간폐정맥직경가용이식별유、무폐정맥고압,대진단심쇠유개치.
