CAJ | 학술논문

本研究利用STR-PCR结合RT-PCR定量和定性检测异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者嵌合体和融合基因的表迭,分析其植入和微小残留病变情况,评价其对复发的预测价值.采用STR-PCR结合毛细管电泳进行定量检测嵌合体供体细胞嵌合率,采用RT-PCR方法检测融合基因转录本bcr/abl mRNA.结果表明:4例患者在移植后28天均为100%供者型嵌合,融合基因bet/abl mRNA均为阴性.但在以后的随访过程中发现4例患者在不同时间出现不稳定混合嵌舍(MC)状态(DC为0%-80.4%),融合基因bet/abl mRNA阳性;其中2例复发后一直处于混合嵌合状态,另外2例在临床干预治疗后又转变为完全嵌合状态,目前处于分子生物学缓解状态.上述4例复发患者均在出现临床症状前发生供体细胞嵌合率(DC)下降;融合基因表达阳性.结论:STR-PCR在敏感范围内,其结果与RT-PCR的结果符合率高,两种技术的结合是一种检测异基因造血干细胞移植后供体是否植入的有效手段,对判断疾病复发及GVHD均有预警作用,对实施临床干预治疗有重要指导价值.
본연구이용STR-PCR결합RT-PCR정량화정성검측이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)후환자감합체화융합기인적표질,분석기식입화미소잔류병변정황,평개기대복발적예측개치.채용STR-PCR결합모세관전영진행정량검측감합체공체세포감합솔,채용RT-PCR방법검측융합기인전록본bcr/abl mRNA.결과표명:4례환자재이식후28천균위100%공자형감합,융합기인bet/abl mRNA균위음성.단재이후적수방과정중발현4례환자재불동시간출현불은정혼합감사(MC)상태(DC위0%-80.4%),융합기인bet/abl mRNA양성;기중2례복발후일직처우혼합감합상태,령외2례재림상간예치료후우전변위완전감합상태,목전처우분자생물학완해상태.상술4례복발환자균재출현림상증상전발생공체세포감합솔(DC)하강;융합기인표체양성.결론:STR-PCR재민감범위내,기결과여RT-PCR적결과부합솔고,량충기술적결합시일충검측이기인조혈간세포이식후공체시부식입적유효수단,대판단질병복발급GVHD균유예경작용,대실시림상간예치료유중요지도개치.