中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2014年
4期
58-60,67
,共4页
移植%群体反应性抗体%存活率
移植%群體反應性抗體%存活率
이식%군체반응성항체%존활솔
Panel reactive antibady%Transplantation%Survival rate
目的 回顾性调查群体反应性抗体(PRA)对肾移植术后1、3、5年人/肾存活率的影响.方法 纳入北京军区第二八一医院2000年1月~2012年3月肾移植受者469例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受者移植前PRA水平,以PRA≤10%为阴性结果,10%<PRA≤20%为轻度致敏、20%<PRA≤40%为中度致敏、PRA>40%为高度致敏,并对1、3、5年人/肾存活率进行统计.结果 469例肾移植受者中,PRA阴性349例(阴性组),PRA阳性120例(阳性组),其中Ⅰ类抗体阳性66例,Ⅱ类抗体阳性31例,23例同时存在Ⅰ类和Ⅱ类抗体.术前PRA阴性组与阳性组1、3、5年人存活率分别为98.3%、90.9%、80.7%和93.3%、82.9%、62.9%;1、3、5年肾存活率分别为96.8%、87.9%、75.9%和86.7%、76.1%、50.5%,二组相比1、3、5年人/肾存活率均差异有统计学意义(P<0.05),轻度致敏组的1、3、5年人存活率、肾存活率与PRA阴性组相比,差异无统计学意义(P>0.05);中度致敏组的1、3、5年人/肾存活率与阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高度致敏组的1、3、5年人/肾存活率与阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PRA是肾脏移植术前筛选致敏受者的重要指标,PRA阳性会影响移植物的长期存活,PRA阳性患者在肾移植手术前必须进行严格的组织配型,采取措施降低抗体水平,选择合适的供体与手术时机,以提高人/肾存活率.
目的 迴顧性調查群體反應性抗體(PRA)對腎移植術後1、3、5年人/腎存活率的影響.方法 納入北京軍區第二八一醫院2000年1月~2012年3月腎移植受者469例,採用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測受者移植前PRA水平,以PRA≤10%為陰性結果,10%<PRA≤20%為輕度緻敏、20%<PRA≤40%為中度緻敏、PRA>40%為高度緻敏,併對1、3、5年人/腎存活率進行統計.結果 469例腎移植受者中,PRA陰性349例(陰性組),PRA暘性120例(暘性組),其中Ⅰ類抗體暘性66例,Ⅱ類抗體暘性31例,23例同時存在Ⅰ類和Ⅱ類抗體.術前PRA陰性組與暘性組1、3、5年人存活率分彆為98.3%、90.9%、80.7%和93.3%、82.9%、62.9%;1、3、5年腎存活率分彆為96.8%、87.9%、75.9%和86.7%、76.1%、50.5%,二組相比1、3、5年人/腎存活率均差異有統計學意義(P<0.05),輕度緻敏組的1、3、5年人存活率、腎存活率與PRA陰性組相比,差異無統計學意義(P>0.05);中度緻敏組的1、3、5年人/腎存活率與陰性組比較,差異有統計學意義(P<0.05);高度緻敏組的1、3、5年人/腎存活率與陰性組比較,差異有統計學意義(P<0.05).結論 PRA是腎髒移植術前篩選緻敏受者的重要指標,PRA暘性會影響移植物的長期存活,PRA暘性患者在腎移植手術前必鬚進行嚴格的組織配型,採取措施降低抗體水平,選擇閤適的供體與手術時機,以提高人/腎存活率.
목적 회고성조사군체반응성항체(PRA)대신이식술후1、3、5년인/신존활솔적영향.방법 납입북경군구제이팔일의원2000년1월~2012년3월신이식수자469례,채용매련면역흡부법(ELISA)검측수자이식전PRA수평,이PRA≤10%위음성결과,10%<PRA≤20%위경도치민、20%<PRA≤40%위중도치민、PRA>40%위고도치민,병대1、3、5년인/신존활솔진행통계.결과 469례신이식수자중,PRA음성349례(음성조),PRA양성120례(양성조),기중Ⅰ류항체양성66례,Ⅱ류항체양성31례,23례동시존재Ⅰ류화Ⅱ류항체.술전PRA음성조여양성조1、3、5년인존활솔분별위98.3%、90.9%、80.7%화93.3%、82.9%、62.9%;1、3、5년신존활솔분별위96.8%、87.9%、75.9%화86.7%、76.1%、50.5%,이조상비1、3、5년인/신존활솔균차이유통계학의의(P<0.05),경도치민조적1、3、5년인존활솔、신존활솔여PRA음성조상비,차이무통계학의의(P>0.05);중도치민조적1、3、5년인/신존활솔여음성조비교,차이유통계학의의(P<0.05);고도치민조적1、3、5년인/신존활솔여음성조비교,차이유통계학의의(P<0.05).결론 PRA시신장이식술전사선치민수자적중요지표,PRA양성회영향이식물적장기존활,PRA양성환자재신이식수술전필수진행엄격적조직배형,채취조시강저항체수평,선택합괄적공체여수술시궤,이제고인/신존활솔.