河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2009年
11期
1121-1123
,共3页
乳酸%血氧测定法%休克
乳痠%血氧測定法%休剋
유산%혈양측정법%휴극
目的 观察和比较血乳酸清除率与中心静脉血氧饱和度(central venous blood oxygen satuation,ScvO2)在感染性休克治疗评估中的作用.方法 入选感染性休克患者90例,随机分为常规液体复苏组(常规组,n=30)、血乳酸清除率组(乳酸组,n=30)和ScvO2组(n=30).常规组经验给予抗生素治疗的同时积极进行液体复苏,容量复苏成功后维持治疗72 h;乳酸组在容量复苏成功后如果乳酸清除率未达到10%,则在滴定式调整容量的同时应用血管活性药,乳酸清除率达10%后维持治疗72 h;ScvO2组在容量复苏成功后如果ScvO2低于70%,则在滴定式调整容量的同时应用血管活性药,ScvO2>70%后维持治疗72 h.比较各组间的多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生率、7 d与28 d病死率、重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间、总住院时间的差异.结果 乳酸组和ScvO2组的MODS发生率、7 d与28 d病死率、ICU住院时间、总住院时间均低于常规组(P<0.05),但乳酸组与ScvO2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血乳酸清除率和中心静脉血氧饱和度用于指导感染性休克的液体复苏,可以降低患者MODS的发生率及病死率,减少住院时间,但二者的作用近似.
目的 觀察和比較血乳痠清除率與中心靜脈血氧飽和度(central venous blood oxygen satuation,ScvO2)在感染性休剋治療評估中的作用.方法 入選感染性休剋患者90例,隨機分為常規液體複囌組(常規組,n=30)、血乳痠清除率組(乳痠組,n=30)和ScvO2組(n=30).常規組經驗給予抗生素治療的同時積極進行液體複囌,容量複囌成功後維持治療72 h;乳痠組在容量複囌成功後如果乳痠清除率未達到10%,則在滴定式調整容量的同時應用血管活性藥,乳痠清除率達10%後維持治療72 h;ScvO2組在容量複囌成功後如果ScvO2低于70%,則在滴定式調整容量的同時應用血管活性藥,ScvO2>70%後維持治療72 h.比較各組間的多髒器功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)髮生率、7 d與28 d病死率、重癥鑑護病房(intensive care unit,ICU)住院時間、總住院時間的差異.結果 乳痠組和ScvO2組的MODS髮生率、7 d與28 d病死率、ICU住院時間、總住院時間均低于常規組(P<0.05),但乳痠組與ScvO2組之間差異無統計學意義(P＞0.05).結論 血乳痠清除率和中心靜脈血氧飽和度用于指導感染性休剋的液體複囌,可以降低患者MODS的髮生率及病死率,減少住院時間,但二者的作用近似.
목적 관찰화비교혈유산청제솔여중심정맥혈양포화도(central venous blood oxygen satuation,ScvO2)재감염성휴극치료평고중적작용.방법 입선감염성휴극환자90례,수궤분위상규액체복소조(상규조,n=30)、혈유산청제솔조(유산조,n=30)화ScvO2조(n=30).상규조경험급여항생소치료적동시적겁진행액체복소,용량복소성공후유지치료72 h;유산조재용량복소성공후여과유산청제솔미체도10%,칙재적정식조정용량적동시응용혈관활성약,유산청제솔체10%후유지치료72 h;ScvO2조재용량복소성공후여과ScvO2저우70%,칙재적정식조정용량적동시응용혈관활성약,ScvO2>70%후유지치료72 h.비교각조간적다장기공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)발생솔、7 d여28 d병사솔、중증감호병방(intensive care unit,ICU)주원시간、총주원시간적차이.결과 유산조화ScvO2조적MODS발생솔、7 d여28 d병사솔、ICU주원시간、총주원시간균저우상규조(P<0.05),단유산조여ScvO2조지간차이무통계학의의(P＞0.05).결론 혈유산청제솔화중심정맥혈양포화도용우지도감염성휴극적액체복소,가이강저환자MODS적발생솔급병사솔,감소주원시간,단이자적작용근사.
