CAJ | 학술논문

目的回顾性分析2002年6月至2007年6月间,在我院接受手术治疗的142例儿童顽固性癫痫患者的手术经验.方法术前评估和术中脑电检查显示为局灶性改变者行致痫灶切除或脑叶切除和(或)多软膜下横纤维切断(MST).检查提示一侧半球为主多灶性改变者,术中行多脑叶切除联合MST和/或胼胝体部分切开.结果本组随访1～5年,平均3年.142例中有65例获得Ⅰ级(Engel分级),34例获得Ⅱ级,25例为Ⅲ级预后.有效率87.3%,效果优良率为69.7%.平均总智商(FIQ)从术前的65.4分提高到80.9分,癫痫病程和术前药物难治的时间越短,智商改善越明显.本组有16例出现暂时性的并发症,无手术死亡.结论对小儿顽固性癫痫患者,只要病例选择适当,手术方式合理,其手术效果是令人满意的,对这类患儿的早期外科干预,不仅可以有效地控制癫痫发作,而且可改善已有的智力损害和减少生活残疾.
목적 회고성분석2002년6월지2007년6월간,재아원접수수술치료적142례인동완고성전간환자적수술경험.방법 술전평고화술중뇌전검사현시위국조성개변자행치간조절제혹뇌협절제화(혹)다연막하횡섬유절단(MST).검사제시일측반구위주다조성개변자,술중행다뇌협절제연합MST화/혹변지체부분절개.결과 본조수방1～5년,평균3년.142례중유65례획득Ⅰ급(Engel분급),34례획득Ⅱ급,25례위Ⅲ급예후.유효솔87.3%,효과우량솔위69.7%.평균총지상(FIQ)종술전적65.4분제고도80.9분,전간병정화술전약물난치적시간월단,지상개선월명현.본조유16례출현잠시성적병발증,무수술사망.결론 대소인완고성전간환자,지요병례선택괄당,수술방식합리,기수술효과시령인만의적,대저류환인적조기외과간예,불부가이유효지공제전간발작,이차가개선이유적지력손해화감소생활잔질.