中国临床神经科学
中國臨床神經科學
중국림상신경과학
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSCIENCES
2009年
6期
573-579
,共7页
程琼%陈慧%骆杰伟%章伟平%吴小盈
程瓊%陳慧%駱傑偉%章偉平%吳小盈
정경%진혜%락걸위%장위평%오소영
基因多态性%老年房颤%华法林%代谢%药效
基因多態性%老年房顫%華法林%代謝%藥效
기인다태성%노년방전%화법림%대사%약효
目的:探讨维生素K环氧化物还原酶复合物1基因(VKORC1)-1639 G/A(rs9926231)与细胞色素P450酶2C9基因(CYP2C9)1061A/C(rs1057910)多态性对中国汉族老年房颤患者华法林代谢和药效的影响.方法:用PCR-RFLP技术检测1248例≥60岁房颤患者及262例≥60岁健康对照者的VKORC1-1639G/A、CYP2C9 1061 A/C基因多态性.用HPLC法检测190例口服华法林14 d后国际标准化比值(INR)达标1.5~3.0患者血药浓度,比较华法林代谢的药效差异.结果:两组-1639G/A与1061A/C各基因型分布差异无统计学意义(P>0.05);INR达标组1061AA型比AC+CC型华法林维持剂量高、INR值低(P<0.05),-1639AA型比GA+GG型华法林维持剂量低(P<0.05);调整体表面积和剂量后,1061AC+CC型华法林血药浓度高于AA型(P<0.05);调整体表面积、剂量及血药浓度后,-1639AA型INR大干GA+GG型(P<0.01).结论:对中国老年房颤患者来说,VKORC1及CYP2C9基因多态性可能影响华法林药效;VKORC1多态性可能是中国汉族人群华法林维持剂量较低的原因之一.
目的:探討維生素K環氧化物還原酶複閤物1基因(VKORC1)-1639 G/A(rs9926231)與細胞色素P450酶2C9基因(CYP2C9)1061A/C(rs1057910)多態性對中國漢族老年房顫患者華法林代謝和藥效的影響.方法:用PCR-RFLP技術檢測1248例≥60歲房顫患者及262例≥60歲健康對照者的VKORC1-1639G/A、CYP2C9 1061 A/C基因多態性.用HPLC法檢測190例口服華法林14 d後國際標準化比值(INR)達標1.5~3.0患者血藥濃度,比較華法林代謝的藥效差異.結果:兩組-1639G/A與1061A/C各基因型分佈差異無統計學意義(P>0.05);INR達標組1061AA型比AC+CC型華法林維持劑量高、INR值低(P<0.05),-1639AA型比GA+GG型華法林維持劑量低(P<0.05);調整體錶麵積和劑量後,1061AC+CC型華法林血藥濃度高于AA型(P<0.05);調整體錶麵積、劑量及血藥濃度後,-1639AA型INR大榦GA+GG型(P<0.01).結論:對中國老年房顫患者來說,VKORC1及CYP2C9基因多態性可能影響華法林藥效;VKORC1多態性可能是中國漢族人群華法林維持劑量較低的原因之一.
목적:탐토유생소K배양화물환원매복합물1기인(VKORC1)-1639 G/A(rs9926231)여세포색소P450매2C9기인(CYP2C9)1061A/C(rs1057910)다태성대중국한족노년방전환자화법림대사화약효적영향.방법:용PCR-RFLP기술검측1248례≥60세방전환자급262례≥60세건강대조자적VKORC1-1639G/A、CYP2C9 1061 A/C기인다태성.용HPLC법검측190례구복화법림14 d후국제표준화비치(INR)체표1.5~3.0환자혈약농도,비교화법림대사적약효차이.결과:량조-1639G/A여1061A/C각기인형분포차이무통계학의의(P>0.05);INR체표조1061AA형비AC+CC형화법림유지제량고、INR치저(P<0.05),-1639AA형비GA+GG형화법림유지제량저(P<0.05);조정체표면적화제량후,1061AC+CC형화법림혈약농도고우AA형(P<0.05);조정체표면적、제량급혈약농도후,-1639AA형INR대간GA+GG형(P<0.01).결론:대중국노년방전환자래설,VKORC1급CYP2C9기인다태성가능영향화법림약효;VKORC1다태성가능시중국한족인군화법림유지제량교저적원인지일.