山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
4期
39-40
,共2页
胡卫东%王少超%张彬%杨振东
鬍衛東%王少超%張彬%楊振東
호위동%왕소초%장빈%양진동
喉罩%全身麻醉%纤维支气管镜%气管支架置入术%婴幼儿
喉罩%全身痳醉%纖維支氣管鏡%氣管支架置入術%嬰幼兒
후조%전신마취%섬유지기관경%기관지가치입술%영유인
目的 评价将喉罩全麻应用于婴儿纤支镜气管支架置入术的临床效果.方法 选择15例气管发育异常性狭窄需行纤支镜气管支架置入术的患儿,采用顺阿曲库铵0.2 mg/kg、瑞芬太尼0.5 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg静脉诱导后置入喉罩,外接麻醉机控制呼吸,术中持续泵入瑞芬太尼0.5 μg/(kg·min)、丙泊酚10 mg/(kg·h)维持麻醉.术中持续监测心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)、呼末二氧化碳分压(PET CO2)、麻醉深度监测(BIS)等.结果 患儿均一次成功置入喉罩,术中球囊扩张气道时及放置支架时,SpO2均有不同程度下降;3例SpO2低于90％者暂停手术操作,把纤支镜退出声门外,手控通气后SpO2回升至100％再次进镜顺利完成手术,气管支架置入均1次成功.患儿均在停药30 min内清醒并拔除喉罩,术中、术后无不良反应,恢复良好.结论 喉罩全麻用于婴儿纤支镜气管支架置入术,术中呼吸可控,并发症少;手术操作方便,成功率高,麻醉效果满意.
目的 評價將喉罩全痳應用于嬰兒纖支鏡氣管支架置入術的臨床效果.方法 選擇15例氣管髮育異常性狹窄需行纖支鏡氣管支架置入術的患兒,採用順阿麯庫銨0.2 mg/kg、瑞芬太尼0.5 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg靜脈誘導後置入喉罩,外接痳醉機控製呼吸,術中持續泵入瑞芬太尼0.5 μg/(kg·min)、丙泊酚10 mg/(kg·h)維持痳醉.術中持續鑑測心率(HR)、平均動脈血壓(MAP)、經皮血氧飽和度(SpO2)、呼末二氧化碳分壓(PET CO2)、痳醉深度鑑測(BIS)等.結果 患兒均一次成功置入喉罩,術中毬囊擴張氣道時及放置支架時,SpO2均有不同程度下降;3例SpO2低于90％者暫停手術操作,把纖支鏡退齣聲門外,手控通氣後SpO2迴升至100％再次進鏡順利完成手術,氣管支架置入均1次成功.患兒均在停藥30 min內清醒併拔除喉罩,術中、術後無不良反應,恢複良好.結論 喉罩全痳用于嬰兒纖支鏡氣管支架置入術,術中呼吸可控,併髮癥少;手術操作方便,成功率高,痳醉效果滿意.
목적 평개장후조전마응용우영인섬지경기관지가치입술적림상효과.방법 선택15례기관발육이상성협착수행섬지경기관지가치입술적환인,채용순아곡고안0.2 mg/kg、서분태니0.5 μg/kg、병박분2 mg/kg정맥유도후치입후조,외접마취궤공제호흡,술중지속빙입서분태니0.5 μg/(kg·min)、병박분10 mg/(kg·h)유지마취.술중지속감측심솔(HR)、평균동맥혈압(MAP)、경피혈양포화도(SpO2)、호말이양화탄분압(PET CO2)、마취심도감측(BIS)등.결과 환인균일차성공치입후조,술중구낭확장기도시급방치지가시,SpO2균유불동정도하강;3례SpO2저우90％자잠정수술조작,파섬지경퇴출성문외,수공통기후SpO2회승지100％재차진경순리완성수술,기관지가치입균1차성공.환인균재정약30 min내청성병발제후조,술중、술후무불량반응,회복량호.결론 후조전마용우영인섬지경기관지가치입술,술중호흡가공,병발증소;수술조작방편,성공솔고,마취효과만의.
