山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
4期
31-34
,共4页
于颜锋%刘文养%覃勇华%彭思进
于顏鋒%劉文養%覃勇華%彭思進
우안봉%류문양%담용화%팽사진
电子小肠镜%全凭静脉麻醉%脑电双频指数%反馈闭环靶控输注
電子小腸鏡%全憑靜脈痳醉%腦電雙頻指數%反饋閉環靶控輸註
전자소장경%전빙정맥마취%뇌전쌍빈지수%반궤폐배파공수주
electronic enteroscopy%intravenous anesthes%electrical double frequency index%closed loop target control infusion
目的 研究脑电双频指数(BIS)反馈闭环靶控输注(CL-TCI)在电子小肠镜检查中的应用效果.方法 60例需要小肠镜(经口)检查的患者随机均分为3组,A组以BIS作为控制变量的闭合环路靶控输注丙泊酚,结合开放环路靶控输注雷米芬太尼;B组靶控输注丙泊酚、雷米芬太尼;C组恒速输注丙泊酚、雷米芬太尼.检测麻醉前(T0)、入睡睫毛反射消失时(T1)、入镜即刻(T2)、小肠镜经过曲氏韧带(T3)、检查结束出镜后(T4)各组MAP、HR、Sp02、BIS,以及诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间,记录呼吸抑制、体动、呛咳等不良反应发生情况,记录丙泊酚各时段消耗量,电话随访有无术中知晓情况.结果 MAP、HR:与T0时间点比较,3组T1时均下降(P＜0.05),T2、T3、T4时B组均低于A组(P均＜0.05);C组T2、T3、T4时不稳定.BIS值:T2、T3、T4时B组均小于A组(P均＜0.05);C组数值不稳定.诱导时间C组快于A、B组(P均＜0.05),唤醒时间和离院时间A组快于B、C两组(P均＜0.05).A、B组均未发生呼吸抑制、体动、呛咳和术中知晓,C组呼吸抑制2例、体动4例.A组丙泊酚总消耗量少于B、C组(P均＜0.05).结论 BIS反馈下丙泊酚、雷米芬太尼CL-TCI应用于电子小肠镜检查,可使患者生命体征更平稳、丙泊酚用量减少、唤醒时间和定向力恢复时间缩短、留院时间缩短.
目的 研究腦電雙頻指數(BIS)反饋閉環靶控輸註(CL-TCI)在電子小腸鏡檢查中的應用效果.方法 60例需要小腸鏡(經口)檢查的患者隨機均分為3組,A組以BIS作為控製變量的閉閤環路靶控輸註丙泊酚,結閤開放環路靶控輸註雷米芬太尼;B組靶控輸註丙泊酚、雷米芬太尼;C組恆速輸註丙泊酚、雷米芬太尼.檢測痳醉前(T0)、入睡睫毛反射消失時(T1)、入鏡即刻(T2)、小腸鏡經過麯氏韌帶(T3)、檢查結束齣鏡後(T4)各組MAP、HR、Sp02、BIS,以及誘導時間、喚醒時間和定嚮力恢複時間,記錄呼吸抑製、體動、嗆咳等不良反應髮生情況,記錄丙泊酚各時段消耗量,電話隨訪有無術中知曉情況.結果 MAP、HR:與T0時間點比較,3組T1時均下降(P＜0.05),T2、T3、T4時B組均低于A組(P均＜0.05);C組T2、T3、T4時不穩定.BIS值:T2、T3、T4時B組均小于A組(P均＜0.05);C組數值不穩定.誘導時間C組快于A、B組(P均＜0.05),喚醒時間和離院時間A組快于B、C兩組(P均＜0.05).A、B組均未髮生呼吸抑製、體動、嗆咳和術中知曉,C組呼吸抑製2例、體動4例.A組丙泊酚總消耗量少于B、C組(P均＜0.05).結論 BIS反饋下丙泊酚、雷米芬太尼CL-TCI應用于電子小腸鏡檢查,可使患者生命體徵更平穩、丙泊酚用量減少、喚醒時間和定嚮力恢複時間縮短、留院時間縮短.
목적 연구뇌전쌍빈지수(BIS)반궤폐배파공수주(CL-TCI)재전자소장경검사중적응용효과.방법 60례수요소장경(경구)검사적환자수궤균분위3조,A조이BIS작위공제변량적폐합배로파공수주병박분,결합개방배로파공수주뢰미분태니;B조파공수주병박분、뢰미분태니;C조항속수주병박분、뢰미분태니.검측마취전(T0)、입수첩모반사소실시(T1)、입경즉각(T2)、소장경경과곡씨인대(T3)、검사결속출경후(T4)각조MAP、HR、Sp02、BIS,이급유도시간、환성시간화정향력회복시간,기록호흡억제、체동、창해등불량반응발생정황,기록병박분각시단소모량,전화수방유무술중지효정황.결과 MAP、HR:여T0시간점비교,3조T1시균하강(P＜0.05),T2、T3、T4시B조균저우A조(P균＜0.05);C조T2、T3、T4시불은정.BIS치:T2、T3、T4시B조균소우A조(P균＜0.05);C조수치불은정.유도시간C조쾌우A、B조(P균＜0.05),환성시간화리원시간A조쾌우B、C량조(P균＜0.05).A、B조균미발생호흡억제、체동、창해화술중지효,C조호흡억제2례、체동4례.A조병박분총소모량소우B、C조(P균＜0.05).결론 BIS반궤하병박분、뢰미분태니CL-TCI응용우전자소장경검사,가사환자생명체정경평은、병박분용량감소、환성시간화정향력회복시간축단、류원시간축단.
