中国临床医生
中國臨床醫生
중국림상의생
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2008年
7期
36-38
,共3页
结肠损伤%手术方式%肠瘘
結腸損傷%手術方式%腸瘺
결장손상%수술방식%장루
目的 探讨结肠损伤的手术方式,为了提高治疗效果、吻合口瘘的防治水平,免除二次手术. 方法回顾50例外伤性结肠破裂患者的临床资料,分析一、二期手术治疗结肠损伤的临床价值及其并发症.一期手术将吻合或修补口顺行腹壁固定,放置双套管引流.结果 一期手术38例,占76%,并发症8例(21.1%).二期手术12例占24%,并发症5例(41.7%).结论 外伤性结肠破裂患者获早期诊断后应及时剖腹探查,并行一期手术治疗是安全可靠的,可降低并发症和避免再次手术,提高患者生存质量.一期手术治疗的关键在于防治术后肠瘘,腹腔污染的严重程度、就诊时间和全身情况是决定一期手术的重要条件;术中确保吻合口两端无张力,具有良好血供,充分的腹腔冲洗及双套管引流,对避免发生肠瘘极为有利.
目的 探討結腸損傷的手術方式,為瞭提高治療效果、吻閤口瘺的防治水平,免除二次手術. 方法迴顧50例外傷性結腸破裂患者的臨床資料,分析一、二期手術治療結腸損傷的臨床價值及其併髮癥.一期手術將吻閤或脩補口順行腹壁固定,放置雙套管引流.結果 一期手術38例,佔76%,併髮癥8例(21.1%).二期手術12例佔24%,併髮癥5例(41.7%).結論 外傷性結腸破裂患者穫早期診斷後應及時剖腹探查,併行一期手術治療是安全可靠的,可降低併髮癥和避免再次手術,提高患者生存質量.一期手術治療的關鍵在于防治術後腸瘺,腹腔汙染的嚴重程度、就診時間和全身情況是決定一期手術的重要條件;術中確保吻閤口兩耑無張力,具有良好血供,充分的腹腔遲洗及雙套管引流,對避免髮生腸瘺極為有利.
목적 탐토결장손상적수술방식,위료제고치료효과、문합구루적방치수평,면제이차수술. 방법회고50예외상성결장파렬환자적림상자료,분석일、이기수술치료결장손상적림상개치급기병발증.일기수술장문합혹수보구순행복벽고정,방치쌍투관인류.결과 일기수술38례,점76%,병발증8례(21.1%).이기수술12례점24%,병발증5례(41.7%).결론 외상성결장파렬환자획조기진단후응급시부복탐사,병행일기수술치료시안전가고적,가강저병발증화피면재차수술,제고환자생존질량.일기수술치료적관건재우방치술후장루,복강오염적엄중정도、취진시간화전신정황시결정일기수술적중요조건;술중학보문합구량단무장력,구유량호혈공,충분적복강충세급쌍투관인류,대피면발생장루겁위유리.
