CAJ | 학술논문

中高剂量化疗联合自体外周血干细胞支持治疗急性白血病的疗效观察
중고제양화료연합자체외주혈간세포지지치료급성백혈병적료효관찰
Middle and high-dose chemotherapy with autologous peripheral blood stem cell support for curative effect observation on treatment of acute leukemia

万方数据

中华临床医师杂志(电子版) 中華臨床醫師雜誌(電子版) 중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年 2期 637-640 ,共4页

路钰夏%唐晓文%薛胜利%周倩兰%刘跃均%叶凡%金正明%仇惠英%孙爱宁%吴德沛

로옥하%당효문%설성리%주천란%류약균%협범%금정명%구혜영%손애저%오덕패

白血病,双表型,急性%抗肿瘤联合化疗方案%外周血干细胞移植%治疗结果白血病,雙錶型,急性%抗腫瘤聯閤化療方案%外週血榦細胞移植%治療結果
백혈병,쌍표형,급성%항종류연합화료방안%외주혈간세포이식%치료결과

目的探讨中高剂量化疗联合自体外周血干细胞支持治疗急性白血病(AL)的疗效.方法将38例处于完全缓解状态的AL患者分为治疗组和化疗组,治疗组20例由于采集自体外周血干细胞数量不足等原因无法进行自体移植,在行1个疗程中高剂量化疗后回输自体外周血干细胞进行支持治疗,化疗组18例使用中高剂量化疗治疗2～4个疗程,比较两组治疗后造血恢复、感染发生、复发及3年无白血病生存情况.结果治疗组19例患者最终获得造血恢复,中性粒细胞连续3 d>0.5×109/L和血小板连续7 d>20×109/L的平均时间分别为(11.80±0.986)d,(12.80±0.848)d,与化疗组比较差异有统计学意义(P中性粒=0.04,P血小板=0.042).38例患者中位随访时间19(7～48)个月,8例出现感染,感染率两组差异有统计学意义(40.0% vs.77.8%,P=0.02);7例复发,复发率为35%;5例死亡,15例仍存活(12例无复发存活),根据Kaplan-Meier生存分析,预计3年无白血病生存率(LFS)治疗组为(67.7±12.3)%,高于化疗组(47.9±12.1)%,但差异无统计学意义(P=0.075).结论中高剂量化疗联合自体外周血干细胞支持治疗AL安全可靠,治疗后造血恢复较快,复发率及感染发生率低于化疗组,可提高AL患者生存质量,是采集自体外周血干细胞后无法进行移植的AL患者缓解后巩固治疗的又一临床选择.
목적 탐토중고제양화료연합자체외주혈간세포지지치료급성백혈병(AL)적료효.방법 장38례처우완전완해상태적AL환자분위치료조화화료조,치료조20례유우채집자체외주혈간세포수량불족등원인무법진행자체이식,재행1개료정중고제양화료후회수자체외주혈간세포진행지지치료,화료조18례사용중고제양화료치료2～4개료정,비교량조치료후조혈회복、감염발생、복발급3년무백혈병생존정황.결과 치료조19례환자최종획득조혈회복,중성립세포련속3 d>0.5×109/L화혈소판련속7 d>20×109/L적평균시간분별위(11.80±0.986)d,(12.80±0.848)d,여화료조비교차이유통계학의의(P중성립=0.04,P혈소판=0.042).38례환자중위수방시간19(7～48)개월,8례출현감염,감염솔량조차이유통계학의의(40.0% vs.77.8%,P=0.02);7례복발,복발솔위35%;5례사망,15례잉존활(12례무복발존활),근거Kaplan-Meier생존분석,예계3년무백혈병생존솔(LFS)치료조위(67.7±12.3)%,고우화료조(47.9±12.1)%,단차이무통계학의의(P=0.075).결론 중고제양화료연합자체외주혈간세포지지치료AL안전가고,치료후조혈회복교쾌,복발솔급감염발생솔저우화료조,가제고AL환자생존질량,시채집자체외주혈간세포후무법진행이식적AL환자완해후공고치료적우일림상선택.