转化医学杂志
轉化醫學雜誌
전화의학잡지
TRANSLATIONAL MEDICINE JOURNAL
2013年
2期
125-126
,共2页
鼻内镜%额窦%脑脓肿%穿刺引流术
鼻內鏡%額竇%腦膿腫%穿刺引流術
비내경%액두%뇌농종%천자인류술
目的 探讨鼻内镜下经鼻腔和额窦行鼻源性额叶脑脓肿穿刺置管引流术的方法和疗效.方法 为鼻源性额叶脑脓肿患者行鼻窦CT和颅脑MR检查,了解鼻腔、鼻窦及颅内病变情况,制定治疗方案.鼻内镜下行患侧筛窦、上颌窦及额窦开放引流术.扩大额窦口,清除额窦脓液,于额窦后壁骨质破坏缺损处行脑穿刺,抽出额叶脑脓肿腔内脓液;切开该处额窦后壁黏膜和硬脑膜直达脓肿腔;经切口置入引流管,抽净脓液后固定引流管,填塞鼻腔.术后抗感染治疗.结果 术后早期引流出多量脓液,复查颅脑CT,脓腔基本消失.术后第3天,引流物明显减少,拔除引流管.鼻内镜检查,额窦腔清洁,引流口无脑脊液漏.观察2周,未发生脑脊液鼻漏等.脓液培养出草绿色链球菌.结论 鼻内镜下经额窦额叶脑脓肿穿刺置管引流术是治疗鼻源性脑脓肿的良好方法,拥有多项优点;但对鼻内镜外科技术要求较高,手术难度较大.
目的 探討鼻內鏡下經鼻腔和額竇行鼻源性額葉腦膿腫穿刺置管引流術的方法和療效.方法 為鼻源性額葉腦膿腫患者行鼻竇CT和顱腦MR檢查,瞭解鼻腔、鼻竇及顱內病變情況,製定治療方案.鼻內鏡下行患側篩竇、上頜竇及額竇開放引流術.擴大額竇口,清除額竇膿液,于額竇後壁骨質破壞缺損處行腦穿刺,抽齣額葉腦膿腫腔內膿液;切開該處額竇後壁黏膜和硬腦膜直達膿腫腔;經切口置入引流管,抽淨膿液後固定引流管,填塞鼻腔.術後抗感染治療.結果 術後早期引流齣多量膿液,複查顱腦CT,膿腔基本消失.術後第3天,引流物明顯減少,拔除引流管.鼻內鏡檢查,額竇腔清潔,引流口無腦脊液漏.觀察2週,未髮生腦脊液鼻漏等.膿液培養齣草綠色鏈毬菌.結論 鼻內鏡下經額竇額葉腦膿腫穿刺置管引流術是治療鼻源性腦膿腫的良好方法,擁有多項優點;但對鼻內鏡外科技術要求較高,手術難度較大.
목적 탐토비내경하경비강화액두행비원성액협뇌농종천자치관인류술적방법화료효.방법 위비원성액협뇌농종환자행비두CT화로뇌MR검사,료해비강、비두급로내병변정황,제정치료방안.비내경하행환측사두、상합두급액두개방인류술.확대액두구,청제액두농액,우액두후벽골질파배결손처행뇌천자,추출액협뇌농종강내농액;절개해처액두후벽점막화경뇌막직체농종강;경절구치입인류관,추정농액후고정인류관,전새비강.술후항감염치료.결과 술후조기인류출다량농액,복사로뇌CT,농강기본소실.술후제3천,인류물명현감소,발제인류관.비내경검사,액두강청길,인류구무뇌척액루.관찰2주,미발생뇌척액비루등.농액배양출초록색련구균.결론 비내경하경액두액협뇌농종천자치관인류술시치료비원성뇌농종적량호방법,옹유다항우점;단대비내경외과기술요구교고,수술난도교대.
