转化医学杂志
轉化醫學雜誌
전화의학잡지
TRANSLATIONAL MEDICINE JOURNAL
2013年
2期
80-82,85
,共4页
傅俊惠%郑浩胜%杜泽森%郑春鹏%李卓毅%李佳杰
傅俊惠%鄭浩勝%杜澤森%鄭春鵬%李卓毅%李佳傑
부준혜%정호성%두택삼%정춘붕%리탁의%리가걸
食管系膜%胸腹腔镜%食管肿瘤%转化医学
食管繫膜%胸腹腔鏡%食管腫瘤%轉化醫學
식관계막%흉복강경%식관종류%전화의학
目的 从转化医学的角度探讨食管系膜的存在,以及在胸、腹腔镜食管癌切除术中食管全系膜切除的方法.方法 回顾性分析2011年7月 - 2012年5月45例胸、腹腔镜下食管癌切除患者围手术期、淋巴结清扫及并发症的情况.结果 术中出血量平均80(32 ~ 150) ml;总手术时间平均240(220~280) min;清扫淋巴结平均29.1(13~76)个/例,胸区清扫淋巴结数平均15.1个/例,腹区清扫淋巴结数平均8.2个/例,颈区清扫淋巴结数平均7.8个/例,清扫淋巴结组数平均13.5(9 ~ 16)组/例;淋巴结转移率为64.4%(29/45);术后住院时间平均9.8(7 ~ 19) d.术后早期并发症发生率为24.4%(11/45),主要为肺部感染9例、喉返神经麻痹3例、心律失常2例、胃排空障碍2例.术后随访至2012年11月,随访时间平均8.2(2 ~ 14) 个月,随访率98.4%,受访患者均生存,3例喉返神经麻痹患者出院后均有所改善.远期并发症:反流性食管炎10例,吻合口狭窄3例.结论 建立腔镜下整体解剖观念,明确食管系膜的解剖层面和镜下定位,可提高腔镜食管癌根治术的安全性和根治性.
目的 從轉化醫學的角度探討食管繫膜的存在,以及在胸、腹腔鏡食管癌切除術中食管全繫膜切除的方法.方法 迴顧性分析2011年7月 - 2012年5月45例胸、腹腔鏡下食管癌切除患者圍手術期、淋巴結清掃及併髮癥的情況.結果 術中齣血量平均80(32 ~ 150) ml;總手術時間平均240(220~280) min;清掃淋巴結平均29.1(13~76)箇/例,胸區清掃淋巴結數平均15.1箇/例,腹區清掃淋巴結數平均8.2箇/例,頸區清掃淋巴結數平均7.8箇/例,清掃淋巴結組數平均13.5(9 ~ 16)組/例;淋巴結轉移率為64.4%(29/45);術後住院時間平均9.8(7 ~ 19) d.術後早期併髮癥髮生率為24.4%(11/45),主要為肺部感染9例、喉返神經痳痺3例、心律失常2例、胃排空障礙2例.術後隨訪至2012年11月,隨訪時間平均8.2(2 ~ 14) 箇月,隨訪率98.4%,受訪患者均生存,3例喉返神經痳痺患者齣院後均有所改善.遠期併髮癥:反流性食管炎10例,吻閤口狹窄3例.結論 建立腔鏡下整體解剖觀唸,明確食管繫膜的解剖層麵和鏡下定位,可提高腔鏡食管癌根治術的安全性和根治性.
목적 종전화의학적각도탐토식관계막적존재,이급재흉、복강경식관암절제술중식관전계막절제적방법.방법 회고성분석2011년7월 - 2012년5월45례흉、복강경하식관암절제환자위수술기、림파결청소급병발증적정황.결과 술중출혈량평균80(32 ~ 150) ml;총수술시간평균240(220~280) min;청소림파결평균29.1(13~76)개/례,흉구청소림파결수평균15.1개/례,복구청소림파결수평균8.2개/례,경구청소림파결수평균7.8개/례,청소림파결조수평균13.5(9 ~ 16)조/례;림파결전이솔위64.4%(29/45);술후주원시간평균9.8(7 ~ 19) d.술후조기병발증발생솔위24.4%(11/45),주요위폐부감염9례、후반신경마비3례、심률실상2례、위배공장애2례.술후수방지2012년11월,수방시간평균8.2(2 ~ 14) 개월,수방솔98.4%,수방환자균생존,3례후반신경마비환자출원후균유소개선.원기병발증:반류성식관염10례,문합구협착3례.결론 건립강경하정체해부관념,명학식관계막적해부층면화경하정위,가제고강경식관암근치술적안전성화근치성.
