中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
2期
826-828
,共3页
结核,脊柱%脊柱融合术%治疗结果%三维固定
結覈,脊柱%脊柱融閤術%治療結果%三維固定
결핵,척주%척주융합술%치료결과%삼유고정
目的 探讨一期病灶清除、植骨融合加三维固定治疗脊柱多节段结核的手术疗效.方法 我院2008年1月至2011年8月对24例脊柱多节段结核患者进行手术治疗,手术均采用一期后路椎弓根钉棒系统内固定、植骨(自体髂骨或同种异体骨)融合,前路结核病灶清除,取自体髂骨植骨(3例累及三个椎体采用钛网植骨),单钉棒内固定.术后佩戴支具3~6 个月,抗结核药物治疗12~18 个月.定期门诊随访,进行实验室和影像学检查掌握患者术后神经功能、植骨融合、后凸畸形纠正及远期疗效.结果 所有患者临床症状均得到很好缓解,切口均一期愈合,无严重手术并发症,无窦道形成,无结核复发,平均2个月融合率50%,6个月融合率75%,9个月融合率为90%.后凸畸形平均矫正23.1°±3.5°,术后随访1~3年,数据均无丢失.结论 一期病灶清除、植骨融合加三维固定法治疗脊柱多节段结核患者,可彻底清除病灶、矫正后凸畸形与重建脊柱稳定性;而有效的抗结核化疗是脊柱结核治愈的基础.
目的 探討一期病竈清除、植骨融閤加三維固定治療脊柱多節段結覈的手術療效.方法 我院2008年1月至2011年8月對24例脊柱多節段結覈患者進行手術治療,手術均採用一期後路椎弓根釘棒繫統內固定、植骨(自體髂骨或同種異體骨)融閤,前路結覈病竈清除,取自體髂骨植骨(3例纍及三箇椎體採用鈦網植骨),單釘棒內固定.術後珮戴支具3~6 箇月,抗結覈藥物治療12~18 箇月.定期門診隨訪,進行實驗室和影像學檢查掌握患者術後神經功能、植骨融閤、後凸畸形糾正及遠期療效.結果 所有患者臨床癥狀均得到很好緩解,切口均一期愈閤,無嚴重手術併髮癥,無竇道形成,無結覈複髮,平均2箇月融閤率50%,6箇月融閤率75%,9箇月融閤率為90%.後凸畸形平均矯正23.1°±3.5°,術後隨訪1~3年,數據均無丟失.結論 一期病竈清除、植骨融閤加三維固定法治療脊柱多節段結覈患者,可徹底清除病竈、矯正後凸畸形與重建脊柱穩定性;而有效的抗結覈化療是脊柱結覈治愈的基礎.
목적 탐토일기병조청제、식골융합가삼유고정치료척주다절단결핵적수술료효.방법 아원2008년1월지2011년8월대24례척주다절단결핵환자진행수술치료,수술균채용일기후로추궁근정봉계통내고정、식골(자체가골혹동충이체골)융합,전로결핵병조청제,취자체가골식골(3례루급삼개추체채용태망식골),단정봉내고정.술후패대지구3~6 개월,항결핵약물치료12~18 개월.정기문진수방,진행실험실화영상학검사장악환자술후신경공능、식골융합、후철기형규정급원기료효.결과 소유환자림상증상균득도흔호완해,절구균일기유합,무엄중수술병발증,무두도형성,무결핵복발,평균2개월융합솔50%,6개월융합솔75%,9개월융합솔위90%.후철기형평균교정23.1°±3.5°,술후수방1~3년,수거균무주실.결론 일기병조청제、식골융합가삼유고정법치료척주다절단결핵환자,가철저청제병조、교정후철기형여중건척주은정성;이유효적항결핵화료시척주결핵치유적기출.
