内蒙古医学杂志
內矇古醫學雜誌
내몽고의학잡지
INNER MONGOLIA MEDICAL JOURNAL
2013年
2期
215-216
,共2页
糖尿病%糖尿病视网膜病变%玻璃体切割术
糖尿病%糖尿病視網膜病變%玻璃體切割術
당뇨병%당뇨병시망막병변%파리체절할술
目的:探讨增殖期糖尿病视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)的手术干预时机,提高患者术后视力.方法:PDR患者共69眼,PDR早期24眼(玻璃体积血)、中期27眼(纤维血管增殖膜+玻璃体积血)、晚期18眼(纤维血管增殖膜合并视网膜脱离),行标准玻璃体切割术,合并白内障者联合超声乳化摘除(部分植入人工晶体),行部分或全视网膜激光,视眼内情况决定眼内填充物(平衡盐液、惰性气体、硅油).观察术后视力、术中及术后(术后1月)出血、前房炎症反应、视网膜情况及眼压变化,随访3～12个月并行眼底、眼底荧光素血管造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)及光学相干断层成像术(Optical coherence tomography,OCT)检查.结果:①早期手术较晚期手术视力明显提高,差异具有统计学意义；②早期PDR术中及术后无明显出血发生；③早、中、晚期PDR患者术后均有程度不等的前房炎症反应,5例一过性眼压升高,给予药物治疗后下降至正常眼压.2例眼压升高给予药物治疗效果不好,行青光眼减压术后至正常.结论:早期PDR患者手术后其视力预后好于中晚期PDR患者.
目的:探討增殖期糖尿病視網膜病變(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)的手術榦預時機,提高患者術後視力.方法:PDR患者共69眼,PDR早期24眼(玻璃體積血)、中期27眼(纖維血管增殖膜+玻璃體積血)、晚期18眼(纖維血管增殖膜閤併視網膜脫離),行標準玻璃體切割術,閤併白內障者聯閤超聲乳化摘除(部分植入人工晶體),行部分或全視網膜激光,視眼內情況決定眼內填充物(平衡鹽液、惰性氣體、硅油).觀察術後視力、術中及術後(術後1月)齣血、前房炎癥反應、視網膜情況及眼壓變化,隨訪3～12箇月併行眼底、眼底熒光素血管造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)及光學相榦斷層成像術(Optical coherence tomography,OCT)檢查.結果:①早期手術較晚期手術視力明顯提高,差異具有統計學意義；②早期PDR術中及術後無明顯齣血髮生；③早、中、晚期PDR患者術後均有程度不等的前房炎癥反應,5例一過性眼壓升高,給予藥物治療後下降至正常眼壓.2例眼壓升高給予藥物治療效果不好,行青光眼減壓術後至正常.結論:早期PDR患者手術後其視力預後好于中晚期PDR患者.
목적:탐토증식기당뇨병시망막병변(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)적수술간예시궤,제고환자술후시력.방법:PDR환자공69안,PDR조기24안(파리체적혈)、중기27안(섬유혈관증식막+파리체적혈)、만기18안(섬유혈관증식막합병시망막탈리),행표준파리체절할술,합병백내장자연합초성유화적제(부분식입인공정체),행부분혹전시망막격광,시안내정황결정안내전충물(평형염액、타성기체、규유).관찰술후시력、술중급술후(술후1월)출혈、전방염증반응、시망막정황급안압변화,수방3～12개월병행안저、안저형광소혈관조영(Fundus fluorescein angiography,FFA)급광학상간단층성상술(Optical coherence tomography,OCT)검사.결과:①조기수술교만기수술시력명현제고,차이구유통계학의의；②조기PDR술중급술후무명현출혈발생；③조、중、만기PDR환자술후균유정도불등적전방염증반응,5례일과성안압승고,급여약물치료후하강지정상안압.2례안압승고급여약물치료효과불호,행청광안감압술후지정상.결론:조기PDR환자수술후기시력예후호우중만기PDR환자.
