中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
3期
352-357
,共6页
颉宝平%李征%姚南%何智余
頡寶平%李徵%姚南%何智餘
힐보평%리정%요남%하지여
大肠癌%结肠癌%直肠癌%化疗%热疗%系统评价%Meta分析%随机对照试验
大腸癌%結腸癌%直腸癌%化療%熱療%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
대장암%결장암%직장암%화료%열료%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
目的 系统评价化疗联合热疗(热化)与单纯化疗(单化)比较治疗晚期大肠癌的疗效和安全性.方法 计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed和The Cochrane Library(2012年第3期)等数据库,查找有关化疗联合热疗与单纯化疗比较治疗晚期大肠癌的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年6月.由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 最终纳入11个RCT,共708例晚期大肠癌患者.Meta分析结果显示:在疗效方面,热化组的部分缓解率[OR=1.65,95%CI(1.39,1.97),P<0.000 01]及总有效率[OR=3.59,95%CI (2.51,5.12),P<0.000 01]均高于单化组,其差异均有统计学意义;在安全性方面,热化组的周围神经毒性并发症发生率低于单化组,其差异有统计学意义[OR=0.50,95%CI(0.33,0.75),P=0.000 8].结论 与单纯化疗相比,化疗联合热疗治疗晚期大肠癌可明显提高部分缓解率及总有效率,并可降低化疗相关的周围神经毒性并发症发生率.受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究,特别是大样本、多中心的随机双盲对照试验来加以验证.推荐结合患者具体情况进行临床应用.
目的 繫統評價化療聯閤熱療(熱化)與單純化療(單化)比較治療晚期大腸癌的療效和安全性.方法 計算機檢索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed和The Cochrane Library(2012年第3期)等數據庫,查找有關化療聯閤熱療與單純化療比較治療晚期大腸癌的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至2012年6月.由2位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料併評價質量後,採用RevMan 5.1軟件進行Meta分析.結果 最終納入11箇RCT,共708例晚期大腸癌患者.Meta分析結果顯示:在療效方麵,熱化組的部分緩解率[OR=1.65,95%CI(1.39,1.97),P<0.000 01]及總有效率[OR=3.59,95%CI (2.51,5.12),P<0.000 01]均高于單化組,其差異均有統計學意義;在安全性方麵,熱化組的週圍神經毒性併髮癥髮生率低于單化組,其差異有統計學意義[OR=0.50,95%CI(0.33,0.75),P=0.000 8].結論 與單純化療相比,化療聯閤熱療治療晚期大腸癌可明顯提高部分緩解率及總有效率,併可降低化療相關的週圍神經毒性併髮癥髮生率.受納入研究質量和數量所限,上述結論尚需開展更多高質量研究,特彆是大樣本、多中心的隨機雙盲對照試驗來加以驗證.推薦結閤患者具體情況進行臨床應用.
목적 계통평개화료연합열료(열화)여단순화료(단화)비교치료만기대장암적료효화안전성.방법 계산궤검색CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed화The Cochrane Library(2012년제3기)등수거고,사조유관화료연합열료여단순화료비교치료만기대장암적수궤대조시험(RCT),검색시한균위건고지2012년6월.유2위연구자안조납입여배제표준독립사선문헌、제취자료병평개질량후,채용RevMan 5.1연건진행Meta분석.결과 최종납입11개RCT,공708례만기대장암환자.Meta분석결과현시:재료효방면,열화조적부분완해솔[OR=1.65,95%CI(1.39,1.97),P<0.000 01]급총유효솔[OR=3.59,95%CI (2.51,5.12),P<0.000 01]균고우단화조,기차이균유통계학의의;재안전성방면,열화조적주위신경독성병발증발생솔저우단화조,기차이유통계학의의[OR=0.50,95%CI(0.33,0.75),P=0.000 8].결론 여단순화료상비,화료연합열료치료만기대장암가명현제고부분완해솔급총유효솔,병가강저화료상관적주위신경독성병발증발생솔.수납입연구질량화수량소한,상술결론상수개전경다고질량연구,특별시대양본、다중심적수궤쌍맹대조시험래가이험증.추천결합환자구체정황진행림상응용.