医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2013年
3期
336-338
,共3页
李丹枫%董全玲%林珍%曹经山
李丹楓%董全玲%林珍%曹經山
리단풍%동전령%림진%조경산
关节炎,膝骨性%臭氧%肿瘤坏死因子%白细胞介素%基质金属蛋白酶
關節炎,膝骨性%臭氧%腫瘤壞死因子%白細胞介素%基質金屬蛋白酶
관절염,슬골성%취양%종류배사인자%백세포개소%기질금속단백매
目的 观察臭氧对膝骨性关节炎患者关节腔滑液和血浆中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1和基质金属蛋白酶(MMP)-1的影响,探讨医用臭氧治疗膝骨性关节炎的机制.方法 膝骨性关节炎患者60例,随机分为3组,分别为臭氧组(Ⅰ组)、消炎镇痛液组(Ⅱ组)和臭氧+消炎镇痛液组(Ⅲ组),每组20例.Ⅰ组膝关节内注射30 μg· mL-1臭氧30 mL;Ⅱ组膝关节内注射2.5 mg·mL-1维生素B6 +0.1 mg·mL-1甲钴胺+1％利多卡因10 mL;Ⅲ组膝关节内注入消炎镇痛液同Ⅱ组,并于5 min后再注入30 μg·mL 1臭氧30 mL.每周2次,共注射3周为1个疗程.治疗前和治疗1个疗程后采外周静脉血和治疗侧膝关节滑液,检测TNF-α、IL-1和MMP-1的含量.结果 1个疗程结束后,患者关节滑液TNF-α、IL-1和MMP-1的含量在Ⅰ组分别为(43.21 ±3.55),(23.69±2.12)和(87.47±6.84) pg·mL-1；在Ⅱ组分别为(89.56±7.06),(54.66±4.89)和(369.65±15.35) pg·mL-1；在Ⅲ组分别为(42.25±7.11),(19.44±5.09)和(75.96±8.25) pg· mL-1.3项指标在Ⅰ组和Ⅲ组治疗后均显著低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);且3项指标在Ⅰ组和Ⅲ组治疗后均显著低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),而在Ⅱ组治疗前后的变化不明显.3组中血浆TNF-α、IL-1和MMP-1的含量治疗后虽均有下降趋势,但3组间无明显差异,且与治疗前比较也均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 膝骨性关节炎患者关节内注射臭氧可抑制关节腔和血浆内炎性因子的释放,减轻关节炎的炎性反应,这可能是医用臭氧有效治疗膝关节炎的作用机制之一.但关节腔注射对全身的炎性反应影响不明显.
目的 觀察臭氧對膝骨性關節炎患者關節腔滑液和血漿中腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細胞介素(IL)-1和基質金屬蛋白酶(MMP)-1的影響,探討醫用臭氧治療膝骨性關節炎的機製.方法 膝骨性關節炎患者60例,隨機分為3組,分彆為臭氧組(Ⅰ組)、消炎鎮痛液組(Ⅱ組)和臭氧+消炎鎮痛液組(Ⅲ組),每組20例.Ⅰ組膝關節內註射30 μg· mL-1臭氧30 mL;Ⅱ組膝關節內註射2.5 mg·mL-1維生素B6 +0.1 mg·mL-1甲鈷胺+1％利多卡因10 mL;Ⅲ組膝關節內註入消炎鎮痛液同Ⅱ組,併于5 min後再註入30 μg·mL 1臭氧30 mL.每週2次,共註射3週為1箇療程.治療前和治療1箇療程後採外週靜脈血和治療側膝關節滑液,檢測TNF-α、IL-1和MMP-1的含量.結果 1箇療程結束後,患者關節滑液TNF-α、IL-1和MMP-1的含量在Ⅰ組分彆為(43.21 ±3.55),(23.69±2.12)和(87.47±6.84) pg·mL-1；在Ⅱ組分彆為(89.56±7.06),(54.66±4.89)和(369.65±15.35) pg·mL-1；在Ⅲ組分彆為(42.25±7.11),(19.44±5.09)和(75.96±8.25) pg· mL-1.3項指標在Ⅰ組和Ⅲ組治療後均顯著低于Ⅱ組,差異有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01);且3項指標在Ⅰ組和Ⅲ組治療後均顯著低于治療前(P＜0.05或P＜0.01),而在Ⅱ組治療前後的變化不明顯.3組中血漿TNF-α、IL-1和MMP-1的含量治療後雖均有下降趨勢,但3組間無明顯差異,且與治療前比較也均差異無統計學意義(P＞0.05).結論 膝骨性關節炎患者關節內註射臭氧可抑製關節腔和血漿內炎性因子的釋放,減輕關節炎的炎性反應,這可能是醫用臭氧有效治療膝關節炎的作用機製之一.但關節腔註射對全身的炎性反應影響不明顯.
목적 관찰취양대슬골성관절염환자관절강활액화혈장중종류배사인자(TNF)-α、백세포개소(IL)-1화기질금속단백매(MMP)-1적영향,탐토의용취양치료슬골성관절염적궤제.방법 슬골성관절염환자60례,수궤분위3조,분별위취양조(Ⅰ조)、소염진통액조(Ⅱ조)화취양+소염진통액조(Ⅲ조),매조20례.Ⅰ조슬관절내주사30 μg· mL-1취양30 mL;Ⅱ조슬관절내주사2.5 mg·mL-1유생소B6 +0.1 mg·mL-1갑고알+1％리다잡인10 mL;Ⅲ조슬관절내주입소염진통액동Ⅱ조,병우5 min후재주입30 μg·mL 1취양30 mL.매주2차,공주사3주위1개료정.치료전화치료1개료정후채외주정맥혈화치료측슬관절활액,검측TNF-α、IL-1화MMP-1적함량.결과 1개료정결속후,환자관절활액TNF-α、IL-1화MMP-1적함량재Ⅰ조분별위(43.21 ±3.55),(23.69±2.12)화(87.47±6.84) pg·mL-1；재Ⅱ조분별위(89.56±7.06),(54.66±4.89)화(369.65±15.35) pg·mL-1；재Ⅲ조분별위(42.25±7.11),(19.44±5.09)화(75.96±8.25) pg· mL-1.3항지표재Ⅰ조화Ⅲ조치료후균현저저우Ⅱ조,차이유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01);차3항지표재Ⅰ조화Ⅲ조치료후균현저저우치료전(P＜0.05혹P＜0.01),이재Ⅱ조치료전후적변화불명현.3조중혈장TNF-α、IL-1화MMP-1적함량치료후수균유하강추세,단3조간무명현차이,차여치료전비교야균차이무통계학의의(P＞0.05).결론 슬골성관절염환자관절내주사취양가억제관절강화혈장내염성인자적석방,감경관절염적염성반응,저가능시의용취양유효치료슬관절염적작용궤제지일.단관절강주사대전신적염성반응영향불명현.
