CAJ | 학술논문

　　目的本研究应用ROC (Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点，拟探讨更适合我国国情的急诊及院前可疑卒中快速筛查的量表。方法将2010年1月～2011年6月在我院符合入选标准的患者共252例，其中男149例，女103例，年龄为21～86岁(平均49岁)，纳入LAPSS筛查组。由经过培训的院前急诊医师对患者应用LAPSS进行卒中筛查。以最终临床诊断为标准，以年龄作为自变量，使用MedCalc软件绘出ROC曲线，分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点。结果①ROC曲线分析LAPSS对脑卒中的诊断价值,AUC曲线下面积(larea under the curve,AUC)为0.97(95%CI 0.92～1.02)。②计算LAPSS对不同年龄脑卒中的诊断的截断值,结果显示，39-52岁为最佳临界点，敏感度100%，特异度94.3，Youden指数0.94，截断值为84.9。结论我们应用ROC曲线洛杉矶院前卒中筛查量表（LAPSS）对院前卒中患者的诊断有较高的价值，且最佳的临界点在39-52岁，比原筛选标准的45岁有所偏小，建议院前急救医护人员使用该量表时，对年龄的筛查标准应该有所降低。
　　목적본연구응용ROC (Receiver operating characteristic,ROC)곡선분석년령인소대락삼기원전졸중사사량표적영향，조출최가림계점，의탐토경괄합아국국정적급진급원전가의졸중쾌속사사적량표。방법장2010년1월～2011년6월재아원부합입선표준적환자공252례，기중남149례，녀103례，년령위21～86세(평균49세)，납입LAPSS사사조。유경과배훈적원전급진의사대환자응용LAPSS진행졸중사사。이최종림상진단위표준，이년령작위자변량，사용MedCalc연건회출ROC곡선，분석년령인소대락삼기원전졸중사사량표적영향，조출최가림계점。결과①ROC곡선분석LAPSS대뇌졸중적진단개치,AUC곡선하면적(larea under the curve,AUC)위0.97(95%CI 0.92～1.02)。②계산LAPSS대불동년령뇌졸중적진단적절단치,결과현시，39-52세위최가림계점，민감도100%，특이도94.3，Youden지수0.94，절단치위84.9。결론아문응용ROC곡선락삼기원전졸중사사량표（LAPSS）대원전졸중환자적진단유교고적개치，차최가적림계점재39-52세，비원사선표준적45세유소편소，건의원전급구의호인원사용해량표시，대년령적사사표준응해유소강저。