现代泌尿外科杂志
現代泌尿外科雜誌
현대비뇨외과잡지
JOURNAL OF MODERN UROLOGY
2014年
5期
294-296,307
,共4页
庞新路%丰贵文%尚文俊%刘磊%李金锋%丰永花%谢红昌
龐新路%豐貴文%尚文俊%劉磊%李金鋒%豐永花%謝紅昌
방신로%봉귀문%상문준%류뢰%리금봉%봉영화%사홍창
他克莫司%肾移植%CYP3A5
他剋莫司%腎移植%CYP3A5
타극막사%신이식%CYP3A5
Tacrolimus%renal transplantation%CYP3A5
目的 研究基于CYP3A5基因多态性的肾移植术后他克莫司的个体化用药的可行性.方法 采用等位基因特异扩增法对127例肾移植术后患者进行CYP3A5基因分型,CYP3A5* 1/*1和CYP3A5* 1/*3患者为高剂量组共66例:起始剂量0.12mg/(kg·d),1月时减至约0.1 mg/(kg·d),1年时减至约0.03 mg/(kg·d).CYP3A5* 3/*3为低剂量组共61例,应用标准剂量组的2/3剂量.观察两组之间他克莫司谷浓度、移植肾排斥反应、肺部感染、肝功能、血糖等指标.结果 CYP3A5*1/*1患者19例,CYP3A5* 1/*3患者47例,CYP3A5* 3/*3患者61例.肾移植患者高剂量组与低剂量组1年内分别发生排斥反应5例,发生率分别为7.6％和8.2％ (P＞0.05).肾移植患者高剂量组与低剂量组1年内分别发生肺部感染6例和5例,发生率分别为9.1％和8.2％(P＞0.05).高剂量组和低剂量组1月时空腹血糖浓度分别为(4.9±0.6)mmol/L和(4.1±1.2)mmol/L(P＜0.05),1年时空腹血糖浓度分别为(4.2±1.2) mmol/L和(4.3±0.6) mmol/L(P＞0.05).血清谷丙转氨酶(ALT)1月时浓度分别为(39.0±10.2)和(24.0±6.2)U/L(P＜0.05),1年时的血清ALT浓度分别为(29.0±7.5)和(26±5.1)U/L (P＞0.05).结论 基于CYP3A5基因多态性的肾移植术后他克莫司的个体化用药切实可行,不增加排斥反应的风险可降低药物肝损害等副作用.
目的 研究基于CYP3A5基因多態性的腎移植術後他剋莫司的箇體化用藥的可行性.方法 採用等位基因特異擴增法對127例腎移植術後患者進行CYP3A5基因分型,CYP3A5* 1/*1和CYP3A5* 1/*3患者為高劑量組共66例:起始劑量0.12mg/(kg·d),1月時減至約0.1 mg/(kg·d),1年時減至約0.03 mg/(kg·d).CYP3A5* 3/*3為低劑量組共61例,應用標準劑量組的2/3劑量.觀察兩組之間他剋莫司穀濃度、移植腎排斥反應、肺部感染、肝功能、血糖等指標.結果 CYP3A5*1/*1患者19例,CYP3A5* 1/*3患者47例,CYP3A5* 3/*3患者61例.腎移植患者高劑量組與低劑量組1年內分彆髮生排斥反應5例,髮生率分彆為7.6％和8.2％ (P＞0.05).腎移植患者高劑量組與低劑量組1年內分彆髮生肺部感染6例和5例,髮生率分彆為9.1％和8.2％(P＞0.05).高劑量組和低劑量組1月時空腹血糖濃度分彆為(4.9±0.6)mmol/L和(4.1±1.2)mmol/L(P＜0.05),1年時空腹血糖濃度分彆為(4.2±1.2) mmol/L和(4.3±0.6) mmol/L(P＞0.05).血清穀丙轉氨酶(ALT)1月時濃度分彆為(39.0±10.2)和(24.0±6.2)U/L(P＜0.05),1年時的血清ALT濃度分彆為(29.0±7.5)和(26±5.1)U/L (P＞0.05).結論 基于CYP3A5基因多態性的腎移植術後他剋莫司的箇體化用藥切實可行,不增加排斥反應的風險可降低藥物肝損害等副作用.
목적 연구기우CYP3A5기인다태성적신이식술후타극막사적개체화용약적가행성.방법 채용등위기인특이확증법대127례신이식술후환자진행CYP3A5기인분형,CYP3A5* 1/*1화CYP3A5* 1/*3환자위고제량조공66례:기시제량0.12mg/(kg·d),1월시감지약0.1 mg/(kg·d),1년시감지약0.03 mg/(kg·d).CYP3A5* 3/*3위저제량조공61례,응용표준제량조적2/3제량.관찰량조지간타극막사곡농도、이식신배척반응、폐부감염、간공능、혈당등지표.결과 CYP3A5*1/*1환자19례,CYP3A5* 1/*3환자47례,CYP3A5* 3/*3환자61례.신이식환자고제량조여저제량조1년내분별발생배척반응5례,발생솔분별위7.6％화8.2％ (P＞0.05).신이식환자고제량조여저제량조1년내분별발생폐부감염6례화5례,발생솔분별위9.1％화8.2％(P＞0.05).고제량조화저제량조1월시공복혈당농도분별위(4.9±0.6)mmol/L화(4.1±1.2)mmol/L(P＜0.05),1년시공복혈당농도분별위(4.2±1.2) mmol/L화(4.3±0.6) mmol/L(P＞0.05).혈청곡병전안매(ALT)1월시농도분별위(39.0±10.2)화(24.0±6.2)U/L(P＜0.05),1년시적혈청ALT농도분별위(29.0±7.5)화(26±5.1)U/L (P＞0.05).결론 기우CYP3A5기인다태성적신이식술후타극막사적개체화용약절실가행,불증가배척반응적풍험가강저약물간손해등부작용.
