岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2012年
6期
586-590,638
,共6页
张艺军%裴静娴%吴平生%钟武装
張藝軍%裴靜嫻%吳平生%鐘武裝
장예군%배정한%오평생%종무장
高血压%钙离子拮抗剂%血管紧张素转换酶抑制剂%荟萃分析
高血壓%鈣離子拮抗劑%血管緊張素轉換酶抑製劑%薈萃分析
고혈압%개리자길항제%혈관긴장소전환매억제제%회췌분석
目的 系统评价钙离子拮抗剂(calcium channel blockers,CCBs)和血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting-enzyme inhibitor,ACEI)对原发性高血压(高血压)患者血管功能作用的差异.方法 按循证医学的要求,制定相应的纳入、排除标准及其检索策略.通过PubMed、EMBASE、Ovid EBM Reviews、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,检索相关的临床对照研究,计算机检索时间从各数据库建库至2012年1月；同时辅助其他检索,纳入CCBs和ACEI治疗高血压患者的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT).两名评价者独立评价纳入研究的质量,并用统一的表格提取资料,采用RevMan5.0软件进行统计分析.比较CCBs和ACEI对高血压患者脉搏波传导速度、收缩压、舒张压、脉压等指标的影响.结果 共纳入4篇RCT,共计226例患者.文献异质性检验显示数据存在异质性(Q=54.80,P＜0.001).荟萃分析结果显示,ACEI在改善动脉僵硬度方面优于CCBs,差异有统计学意义(标准差=135.01,95％CI:59.87～210.16;Z=3.52,P=0.0004,P＜0.05)；但在降低收缩压(标准差=-4.73,95％CI:-9.35～-0.12,P＜0.04)和舒张压(标准差=-10.42,95％Cl:-19.16～-1.69,P＜0.02)方面较CCBs弱；在降低脉压(标准差=-6.12,95％CI:-2.3～14.55,P＜0.15)方面与CCBs相比,差异无统计学意义.结论 ACEI在改善高血压患者动脉僵硬度方面优于CCBs,该作用与其降压作用无关.
目的 繫統評價鈣離子拮抗劑(calcium channel blockers,CCBs)和血管緊張素轉換酶抑製劑(angiotensin-converting-enzyme inhibitor,ACEI)對原髮性高血壓(高血壓)患者血管功能作用的差異.方法 按循證醫學的要求,製定相應的納入、排除標準及其檢索策略.通過PubMed、EMBASE、Ovid EBM Reviews、中國期刊全文數據庫、中文科技期刊全文數據庫、萬方數據庫,檢索相關的臨床對照研究,計算機檢索時間從各數據庫建庫至2012年1月；同時輔助其他檢索,納入CCBs和ACEI治療高血壓患者的隨機對照試驗(randomized controlled trials,RCT).兩名評價者獨立評價納入研究的質量,併用統一的錶格提取資料,採用RevMan5.0軟件進行統計分析.比較CCBs和ACEI對高血壓患者脈搏波傳導速度、收縮壓、舒張壓、脈壓等指標的影響.結果 共納入4篇RCT,共計226例患者.文獻異質性檢驗顯示數據存在異質性(Q=54.80,P＜0.001).薈萃分析結果顯示,ACEI在改善動脈僵硬度方麵優于CCBs,差異有統計學意義(標準差=135.01,95％CI:59.87～210.16;Z=3.52,P=0.0004,P＜0.05)；但在降低收縮壓(標準差=-4.73,95％CI:-9.35～-0.12,P＜0.04)和舒張壓(標準差=-10.42,95％Cl:-19.16～-1.69,P＜0.02)方麵較CCBs弱；在降低脈壓(標準差=-6.12,95％CI:-2.3～14.55,P＜0.15)方麵與CCBs相比,差異無統計學意義.結論 ACEI在改善高血壓患者動脈僵硬度方麵優于CCBs,該作用與其降壓作用無關.
목적 계통평개개리자길항제(calcium channel blockers,CCBs)화혈관긴장소전환매억제제(angiotensin-converting-enzyme inhibitor,ACEI)대원발성고혈압(고혈압)환자혈관공능작용적차이.방법 안순증의학적요구,제정상응적납입、배제표준급기검색책략.통과PubMed、EMBASE、Ovid EBM Reviews、중국기간전문수거고、중문과기기간전문수거고、만방수거고,검색상관적림상대조연구,계산궤검색시간종각수거고건고지2012년1월；동시보조기타검색,납입CCBs화ACEI치료고혈압환자적수궤대조시험(randomized controlled trials,RCT).량명평개자독립평개납입연구적질량,병용통일적표격제취자료,채용RevMan5.0연건진행통계분석.비교CCBs화ACEI대고혈압환자맥박파전도속도、수축압、서장압、맥압등지표적영향.결과 공납입4편RCT,공계226례환자.문헌이질성검험현시수거존재이질성(Q=54.80,P＜0.001).회췌분석결과현시,ACEI재개선동맥강경도방면우우CCBs,차이유통계학의의(표준차=135.01,95％CI:59.87～210.16;Z=3.52,P=0.0004,P＜0.05)；단재강저수축압(표준차=-4.73,95％CI:-9.35～-0.12,P＜0.04)화서장압(표준차=-10.42,95％Cl:-19.16～-1.69,P＜0.02)방면교CCBs약；재강저맥압(표준차=-6.12,95％CI:-2.3～14.55,P＜0.15)방면여CCBs상비,차이무통계학의의.결론 ACEI재개선고혈압환자동맥강경도방면우우CCBs,해작용여기강압작용무관.
