岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2012年
6期
572-575,580
,共5页
周典华%杨峻青%彭迳英%张莹%罗德谋%李志根%余丹青%周颖玲
週典華%楊峻青%彭逕英%張瑩%囉德謀%李誌根%餘丹青%週穎玲
주전화%양준청%팽경영%장형%라덕모%리지근%여단청%주영령
冠状动脉疾病%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%老年人%预测作用%载脂蛋白
冠狀動脈疾病%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%老年人%預測作用%載脂蛋白
관상동맥질병%혈관성형술,경강,경피관상동맥%노년인%예측작용%재지단백
目的 探讨ApoB100/ApoA1比值对于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者在经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心血管事件的预测价值.方法 入选2009年9月至2012年5月在广东省人民医院住院首次确诊为冠心病并行支架植入的年龄大于或等于65岁的患者271例为研究对象.根据载脂蛋白(apoprotein,Apo)B 100/ApoA1比值的平均值(0.76)分为高比值组(n=127)和低比值组(n=144)；根据低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度(2.06 mmol/L)是否达标,分为达标组(n=213)和非达标组(n=58)；根据血运是否完全重建分为完全重建组(n=158)和不完全重建组(n=113).术后均按要求进行冠心病二级预防,阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板药物服用一年,常规服用他汀类降脂药物,进行一年的电话随访.分析患者心血管事件(死亡、卒中、再血管化、再住院)的发生情况,根据年龄、脂蛋白(a)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、LDL-C、ApoB100、ApoA1、ApoB100/ApoA1、LDL-C/HDL-C、总胆固醇/HDL-C、non-HDL-C的水平分为高低两组,作为自变量,心血管事件的总体发生情况以及各个亚组为因变量,进行Logistic回归分析.结果 在再血管化方面,ApoB100/ApoA1高比值组的发生率高于低比值组,两者间比较差异有统计学意义(11.02％ vs.2.78％,P＜0.01).在不完全血运重建患者中,ApoB100/ApoA1高比值组再血管化发生率高于低比值组,差异有统计学意义(16.39％vs 3.85％,P=0.036).Logistic回归分析结果显示,总体心血管事件的发生和各单个事件的发生与年龄、脂蛋白(a)、HDL-C、LDL-C、ApoB100、ApoA1、ApoB100/ApoA1、LDL-C/HDL-C、总胆固醇/HDL-C、non-HDL-C无统计学的相关性.结论 ApoB100/ApoA1作为一个脂蛋白相关的指标,在预测老年人PCI治疗后心血管事件的发生有一定的价值,尤其是在不完全血运重建患者再血管化方面.
目的 探討ApoB100/ApoA1比值對于老年冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(冠心病)患者在經皮冠狀動脈介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治療後心血管事件的預測價值.方法 入選2009年9月至2012年5月在廣東省人民醫院住院首次確診為冠心病併行支架植入的年齡大于或等于65歲的患者271例為研究對象.根據載脂蛋白(apoprotein,Apo)B 100/ApoA1比值的平均值(0.76)分為高比值組(n=127)和低比值組(n=144)；根據低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)濃度(2.06 mmol/L)是否達標,分為達標組(n=213)和非達標組(n=58)；根據血運是否完全重建分為完全重建組(n=158)和不完全重建組(n=113).術後均按要求進行冠心病二級預防,阿司匹林及氯吡格雷雙聯抗血小闆藥物服用一年,常規服用他汀類降脂藥物,進行一年的電話隨訪.分析患者心血管事件(死亡、卒中、再血管化、再住院)的髮生情況,根據年齡、脂蛋白(a)、高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、LDL-C、ApoB100、ApoA1、ApoB100/ApoA1、LDL-C/HDL-C、總膽固醇/HDL-C、non-HDL-C的水平分為高低兩組,作為自變量,心血管事件的總體髮生情況以及各箇亞組為因變量,進行Logistic迴歸分析.結果 在再血管化方麵,ApoB100/ApoA1高比值組的髮生率高于低比值組,兩者間比較差異有統計學意義(11.02％ vs.2.78％,P＜0.01).在不完全血運重建患者中,ApoB100/ApoA1高比值組再血管化髮生率高于低比值組,差異有統計學意義(16.39％vs 3.85％,P=0.036).Logistic迴歸分析結果顯示,總體心血管事件的髮生和各單箇事件的髮生與年齡、脂蛋白(a)、HDL-C、LDL-C、ApoB100、ApoA1、ApoB100/ApoA1、LDL-C/HDL-C、總膽固醇/HDL-C、non-HDL-C無統計學的相關性.結論 ApoB100/ApoA1作為一箇脂蛋白相關的指標,在預測老年人PCI治療後心血管事件的髮生有一定的價值,尤其是在不完全血運重建患者再血管化方麵.
목적 탐토ApoB100/ApoA1비치대우노년관상동맥죽양경화성심장병(관심병)환자재경피관상동맥개입(percutaneous coronary intervention,PCI)치료후심혈관사건적예측개치.방법 입선2009년9월지2012년5월재광동성인민의원주원수차학진위관심병병행지가식입적년령대우혹등우65세적환자271례위연구대상.근거재지단백(apoprotein,Apo)B 100/ApoA1비치적평균치(0.76)분위고비치조(n=127)화저비치조(n=144)；근거저밀도지단백담고순(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)농도(2.06 mmol/L)시부체표,분위체표조(n=213)화비체표조(n=58)；근거혈운시부완전중건분위완전중건조(n=158)화불완전중건조(n=113).술후균안요구진행관심병이급예방,아사필림급록필격뢰쌍련항혈소판약물복용일년,상규복용타정류강지약물,진행일년적전화수방.분석환자심혈관사건(사망、졸중、재혈관화、재주원)적발생정황,근거년령、지단백(a)、고밀도지단백담고순(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、LDL-C、ApoB100、ApoA1、ApoB100/ApoA1、LDL-C/HDL-C、총담고순/HDL-C、non-HDL-C적수평분위고저량조,작위자변량,심혈관사건적총체발생정황이급각개아조위인변량,진행Logistic회귀분석.결과 재재혈관화방면,ApoB100/ApoA1고비치조적발생솔고우저비치조,량자간비교차이유통계학의의(11.02％ vs.2.78％,P＜0.01).재불완전혈운중건환자중,ApoB100/ApoA1고비치조재혈관화발생솔고우저비치조,차이유통계학의의(16.39％vs 3.85％,P=0.036).Logistic회귀분석결과현시,총체심혈관사건적발생화각단개사건적발생여년령、지단백(a)、HDL-C、LDL-C、ApoB100、ApoA1、ApoB100/ApoA1、LDL-C/HDL-C、총담고순/HDL-C、non-HDL-C무통계학적상관성.결론 ApoB100/ApoA1작위일개지단백상관적지표,재예측노년인PCI치료후심혈관사건적발생유일정적개치,우기시재불완전혈운중건환자재혈관화방면.
