医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2012年
8期
1441-1444
,共4页
杨倞%孙永健%周海华%马宏宾%孟岩
楊倞%孫永健%週海華%馬宏賓%孟巖
양경%손영건%주해화%마굉빈%맹암
胆囊肿瘤/放射疗法%预后
膽囊腫瘤/放射療法%預後
담낭종류/방사요법%예후
[目的]回顾性分析中晚期胆囊癌放疗疗效及评价其安全性,以期改善其预后.[方法]87例胆囊癌患者行三维适形放射治疗,可评价疗效81例,Nevin分期Ⅳ期23例、Ⅴ期58例.其中男性35例,女性46例.单次照射剂量1.8～2.2 Gy,每日1次,每周5次,总剂量38～65 Gy.[结果]Cox回归分析提示:CA199值、近期疗效与预后有关.81例中晚期胆囊癌患者,完全缓解率12.3％(10例),部分缓解率42.0％(34例),有效率54.3％.3个月生存期为95.1％(77例),6个月生存期为69.1％(56例),1、2、3年生存率分别为24.7％、3.7％、1.2％,中位生存期为8.5个月.毒副作用主要表现为近期胃肠道反应,经对症处理恢复正常.消化道反应Ⅰ级31例,Ⅱ级10例,发生率为50.6％；血液学毒性白细胞下降Ⅰ度15例,Ⅱ度5例,发生率为24.7％,血小板下降Ⅰ度8例,Ⅱ度3例,发生率为35.5％.无一例因严重放疗反应而终止治疗.[结论]三维适形放疗可延长中晚期胆囊癌患者生存期,减轻患者症状；且副作用大部分患者能耐受.
[目的]迴顧性分析中晚期膽囊癌放療療效及評價其安全性,以期改善其預後.[方法]87例膽囊癌患者行三維適形放射治療,可評價療效81例,Nevin分期Ⅳ期23例、Ⅴ期58例.其中男性35例,女性46例.單次照射劑量1.8～2.2 Gy,每日1次,每週5次,總劑量38～65 Gy.[結果]Cox迴歸分析提示:CA199值、近期療效與預後有關.81例中晚期膽囊癌患者,完全緩解率12.3％(10例),部分緩解率42.0％(34例),有效率54.3％.3箇月生存期為95.1％(77例),6箇月生存期為69.1％(56例),1、2、3年生存率分彆為24.7％、3.7％、1.2％,中位生存期為8.5箇月.毒副作用主要錶現為近期胃腸道反應,經對癥處理恢複正常.消化道反應Ⅰ級31例,Ⅱ級10例,髮生率為50.6％；血液學毒性白細胞下降Ⅰ度15例,Ⅱ度5例,髮生率為24.7％,血小闆下降Ⅰ度8例,Ⅱ度3例,髮生率為35.5％.無一例因嚴重放療反應而終止治療.[結論]三維適形放療可延長中晚期膽囊癌患者生存期,減輕患者癥狀；且副作用大部分患者能耐受.
[목적]회고성분석중만기담낭암방료료효급평개기안전성,이기개선기예후.[방법]87례담낭암환자행삼유괄형방사치료,가평개료효81례,Nevin분기Ⅳ기23례、Ⅴ기58례.기중남성35례,녀성46례.단차조사제량1.8～2.2 Gy,매일1차,매주5차,총제량38～65 Gy.[결과]Cox회귀분석제시:CA199치、근기료효여예후유관.81례중만기담낭암환자,완전완해솔12.3％(10례),부분완해솔42.0％(34례),유효솔54.3％.3개월생존기위95.1％(77례),6개월생존기위69.1％(56례),1、2、3년생존솔분별위24.7％、3.7％、1.2％,중위생존기위8.5개월.독부작용주요표현위근기위장도반응,경대증처리회복정상.소화도반응Ⅰ급31례,Ⅱ급10례,발생솔위50.6％；혈액학독성백세포하강Ⅰ도15례,Ⅱ도5례,발생솔위24.7％,혈소판하강Ⅰ도8례,Ⅱ도3례,발생솔위35.5％.무일례인엄중방료반응이종지치료.[결론]삼유괄형방료가연장중만기담낭암환자생존기,감경환자증상；차부작용대부분환자능내수.
