CAJ | 학술논문

目的:研究枸橼酸西地那非对先天性心脏病介入手术后重度肺动脉高压的影响.方法:20例经右心导管检查术确诊为先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患儿介入封堵术后口服枸橼酸西地那非0.3 mg/kg,每天3次.术后30 d复查心脏彩超,测量三尖瓣返流速度,计算肺动脉收缩压及肺动脉压/体动脉压,测量左心室及右心室舒张末内径、左心房内径、右心房内径、左室射血分数、左心室短径缩短率,同时测量指端动脉血氧饱和度、体动脉收缩压.结果:用药30 d后,与用药前相比外周动脉血氧饱和度增加(0.97±0.02 vs 0.90±0.07,P＜0.01),体动脉血压升高[(96.40±7.88)mm Hg vs(83.80±7.09)mm Hg](P＜0.01),肺动脉收缩压明显降低[(30.10±3.05) mm Hg vs(79.25±8.05) mm Hg] (P＜0.01),肺动脉收缩压/体动脉压下降明显(0.32±0.06vs0.72±0.08,P＜0.01)；左心室舒张末内径(47.85±9.48 vs 32.05±4.63,P＜0.01),左心房内径(35.60±4.08 vs21.75±3.46,P＜0.01)和右心室舒张末内径(25.10±5.40 vs 19.25±3.79,P＜0.01)均有缩短,右心房内径改变不明显(18.25±1.88vs18.15±1.98,P＞0.05)；左室射血分数降低(76.65±7.89vs67.70±6.96,P＜0.01),左心室短径缩短率增加(33.70±4.01vs37.45 ±4.72,P＜0.05).20例患儿均未出现明显不良反应.结论:枸橼酸西地那非是一种新型、高选择性降低小儿介入心脏手术后严重肺动脉高压的药物.
목적:연구구연산서지나비대선천성심장병개입수술후중도폐동맥고압적영향.방법:20례경우심도관검사술학진위선천성심장병합병중도폐동맥고압적환인개입봉도술후구복구연산서지나비0.3 mg/kg,매천3차.술후30 d복사심장채초,측량삼첨판반류속도,계산폐동맥수축압급폐동맥압/체동맥압,측량좌심실급우심실서장말내경、좌심방내경、우심방내경、좌실사혈분수、좌심실단경축단솔,동시측량지단동맥혈양포화도、체동맥수축압.결과:용약30 d후,여용약전상비외주동맥혈양포화도증가(0.97±0.02 vs 0.90±0.07,P＜0.01),체동맥혈압승고[(96.40±7.88)mm Hg vs(83.80±7.09)mm Hg](P＜0.01),폐동맥수축압명현강저[(30.10±3.05) mm Hg vs(79.25±8.05) mm Hg] (P＜0.01),폐동맥수축압/체동맥압하강명현(0.32±0.06vs0.72±0.08,P＜0.01)；좌심실서장말내경(47.85±9.48 vs 32.05±4.63,P＜0.01),좌심방내경(35.60±4.08 vs21.75±3.46,P＜0.01)화우심실서장말내경(25.10±5.40 vs 19.25±3.79,P＜0.01)균유축단,우심방내경개변불명현(18.25±1.88vs18.15±1.98,P＞0.05)；좌실사혈분수강저(76.65±7.89vs67.70±6.96,P＜0.01),좌심실단경축단솔증가(33.70±4.01vs37.45 ±4.72,P＜0.05).20례환인균미출현명현불량반응.결론:구연산서지나비시일충신형、고선택성강저소인개입심장수술후엄중폐동맥고압적약물.