山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
41期
26-28
,共3页
刘敏肖%郝立迎%王勇%任昉英
劉敏肖%郝立迎%王勇%任昉英
류민초%학립영%왕용%임방영
肺损伤%单肺通气%呼气末正压通气
肺損傷%單肺通氣%呼氣末正壓通氣
폐손상%단폐통기%호기말정압통기
目的 探讨单肺通气模式下不同水平呼气末正压通气(PEEP)对肺损伤的影响.方法 选择拟单肺通气剖胸手术患者60例,随机分成三组,每组20例.A组单肺通气6 mL/kg+PEEP为0 cmH2O,B组单肺通气6 mL/kg+ PEEP为4 cmH2O,C组单肺通气6 mL/kg+ PEEP为8 cmH2O,术中均为持续性单肺通气,并排除肺功能差或有肺部疾病者.通过监测单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气60 min(T3)、单肺通气90 min(T4)、单肺通气结束前(T5)、出室前(T6)的SpO2、MAP、HR.采集颈内静脉血5 mL进行肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6检测.结果 三组治疗不同时间点MAP、HR、SpO2无统计学差异(P均＞0.05).B、C两组从T3开始相对于A组炎性因子水平较低且有统计学差异(P均＜0.05),而B、C两组间炎性因子水平比较无统计学差异(P均＞0.05).结论 单肺通气6 mL/kg+ PEEP 4 cmH2O对肺损伤影响最小.
目的 探討單肺通氣模式下不同水平呼氣末正壓通氣(PEEP)對肺損傷的影響.方法 選擇擬單肺通氣剖胸手術患者60例,隨機分成三組,每組20例.A組單肺通氣6 mL/kg+PEEP為0 cmH2O,B組單肺通氣6 mL/kg+ PEEP為4 cmH2O,C組單肺通氣6 mL/kg+ PEEP為8 cmH2O,術中均為持續性單肺通氣,併排除肺功能差或有肺部疾病者.通過鑑測單肺通氣前(T1)、單肺通氣30 min(T2)、單肺通氣60 min(T3)、單肺通氣90 min(T4)、單肺通氣結束前(T5)、齣室前(T6)的SpO2、MAP、HR.採集頸內靜脈血5 mL進行腫瘤壞死因子(TNF-α)、IL-6檢測.結果 三組治療不同時間點MAP、HR、SpO2無統計學差異(P均＞0.05).B、C兩組從T3開始相對于A組炎性因子水平較低且有統計學差異(P均＜0.05),而B、C兩組間炎性因子水平比較無統計學差異(P均＞0.05).結論 單肺通氣6 mL/kg+ PEEP 4 cmH2O對肺損傷影響最小.
목적 탐토단폐통기모식하불동수평호기말정압통기(PEEP)대폐손상적영향.방법 선택의단폐통기부흉수술환자60례,수궤분성삼조,매조20례.A조단폐통기6 mL/kg+PEEP위0 cmH2O,B조단폐통기6 mL/kg+ PEEP위4 cmH2O,C조단폐통기6 mL/kg+ PEEP위8 cmH2O,술중균위지속성단폐통기,병배제폐공능차혹유폐부질병자.통과감측단폐통기전(T1)、단폐통기30 min(T2)、단폐통기60 min(T3)、단폐통기90 min(T4)、단폐통기결속전(T5)、출실전(T6)적SpO2、MAP、HR.채집경내정맥혈5 mL진행종류배사인자(TNF-α)、IL-6검측.결과 삼조치료불동시간점MAP、HR、SpO2무통계학차이(P균＞0.05).B、C량조종T3개시상대우A조염성인자수평교저차유통계학차이(P균＜0.05),이B、C량조간염성인자수평비교무통계학차이(P균＞0.05).결론 단폐통기6 mL/kg+ PEEP 4 cmH2O대폐손상영향최소.
