CAJ | 학술논문

目的探索动静脉内瘘术中静脉属支及交通支结扎的最佳手术方法.方法本组141例,按所需结扎的静脉支数随机分为改良皮内缝扎组(观察组1,n＝43)、皮内缝扎组(观察组2,n＝52)和切开结扎组(对照组,n＝46),对比各组手术时间、手术并发症、术后静脉结扎术区肿胀程度、术后静脉结扎术区疼痛程度、术后感染比例、术后3个月静脉结扎有效率、静脉结扎术区硬结形成情况.结果观察组1及观察组2手术时间均少于对照组(均P=0.000),且所需结扎支数越多,用时差异越明显;观察组1与2手术用时差异无统计学意义(P=0.128);手术用时离散趋势方面,观察组1优于观察组2,对照组离散趋势最大.术后静脉结扎术区疼痛程度观察组1与观察组2相近,均轻于对照组(2=6.865,P=0.032).术后3个月静脉结扎术区硬结形成比例观察组1优于观察组2(P=0.020)及对照组(P=0.000),观察组2也优于对照组(P=0.027)且皮下硬结大小也小于对照组.各组间手术并发症、术后静脉结扎术区肿胀程度、术后感染比例、术后3个月静脉结扎有效率差异无统计学意义.结论在动静脉内瘘术静脉结扎中,改良皮内缝扎法优于单纯皮内缝扎及常规切开结扎法,对于较短的静脉交通支可首选单纯皮内缝扎法.
목적 탐색동정맥내루술중정맥속지급교통지결찰적최가수술방법.방법 본조141례,안소수결찰적정맥지수수궤분위개량피내봉찰조(관찰조1,n＝43)、피내봉찰조(관찰조2,n＝52)화절개결찰조(대조조,n＝46),대비각조수술시간、수술병발증、술후정맥결찰술구종창정도、술후정맥결찰술구동통정도、술후감염비례、술후3개월정맥결찰유효솔、정맥결찰술구경결형성정황.결과 관찰조1급관찰조2수술시간균소우대조조(균P=0.000),차소수결찰지수월다,용시차이월명현;관찰조1여2수술용시차이무통계학의의(P=0.128);수술용시리산추세방면,관찰조1우우관찰조2,대조조리산추세최대.술후정맥결찰술구동통정도관찰조1여관찰조2상근,균경우대조조(2=6.865,P=0.032).술후3개월정맥결찰술구경결형성비례관찰조1우우관찰조2(P=0.020)급대조조(P=0.000),관찰조2야우우대조조(P=0.027)차피하경결대소야소우대조조.각조간수술병발증、술후정맥결찰술구종창정도、술후감염비례、술후3개월정맥결찰유효솔차이무통계학의의.결론 재동정맥내루술정맥결찰중,개량피내봉찰법우우단순피내봉찰급상규절개결찰법,대우교단적정맥교통지가수선단순피내봉찰법.