广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
6期
853-856
,共4页
陈如冲%罗炜%LUO wei
陳如遲%囉煒%LUO wei
진여충%라위%LUO wei
变应性咳嗽%诱导痰%气道炎症
變應性咳嗽%誘導痰%氣道炎癥
변응성해수%유도담%기도염증
目的 探讨变应性咳嗽(AC)的诊断、治疗及其气道炎症特点.方法 采用<咳嗽的诊断与治疗指南(草案)>的病因诊断程序,对158例慢性咳嗽患者进行病因诊断;结合诱导痰方法,分析痰液中细胞分类,分别采用荧光酶免疫法、酶联免疫吸附法测定诱导痰上清液中总IgE、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-8(IL-8)的浓度.并以13例正常人和20例嗜酸粒细胞性支气管炎患者作对照;口服氯雷他定10 mg/d,2周,部分患者同时口服泼尼松10～15 mg/d或甲基氢化泼尼松8～12 mg/d,1周.结果 22例符合AC诊断,占慢性咳嗽的13.9%,多表现为慢性干咳,肺功能正常,组胺激发试验阴性.AC患者中性粒细胞(57.62±29.35)%较正常人(30.70±16.04)%显著增高(P<0.01),巨噬细胞(37.62±29.49)%较正常人(67.98±15.83)%明显降低(P<0.01),嗜酸粒细胞和淋巴细胞与正常人比较差异无统计学意义.AC患者诱导痰上清液中ECP浓度19.30(2.00~200.00)mg/L和IL-8浓度12.82(1.92~118.92)mg/L较正常人显著升高(P<0.01,P<0.05).AC患者糖皮质激素或抗过敏治疗1周后,大部分患者的咳嗽消失.结论 AC是引起慢性咳嗽的一个重要原因,气道具有以中性粒细胞为主的炎症,抗过敏或抗炎治疗效果良好.
目的 探討變應性咳嗽(AC)的診斷、治療及其氣道炎癥特點.方法 採用<咳嗽的診斷與治療指南(草案)>的病因診斷程序,對158例慢性咳嗽患者進行病因診斷;結閤誘導痰方法,分析痰液中細胞分類,分彆採用熒光酶免疫法、酶聯免疫吸附法測定誘導痰上清液中總IgE、嗜痠粒細胞暘離子蛋白(ECP)、白細胞介素-8(IL-8)的濃度.併以13例正常人和20例嗜痠粒細胞性支氣管炎患者作對照;口服氯雷他定10 mg/d,2週,部分患者同時口服潑尼鬆10～15 mg/d或甲基氫化潑尼鬆8～12 mg/d,1週.結果 22例符閤AC診斷,佔慢性咳嗽的13.9%,多錶現為慢性榦咳,肺功能正常,組胺激髮試驗陰性.AC患者中性粒細胞(57.62±29.35)%較正常人(30.70±16.04)%顯著增高(P<0.01),巨噬細胞(37.62±29.49)%較正常人(67.98±15.83)%明顯降低(P<0.01),嗜痠粒細胞和淋巴細胞與正常人比較差異無統計學意義.AC患者誘導痰上清液中ECP濃度19.30(2.00~200.00)mg/L和IL-8濃度12.82(1.92~118.92)mg/L較正常人顯著升高(P<0.01,P<0.05).AC患者糖皮質激素或抗過敏治療1週後,大部分患者的咳嗽消失.結論 AC是引起慢性咳嗽的一箇重要原因,氣道具有以中性粒細胞為主的炎癥,抗過敏或抗炎治療效果良好.
목적 탐토변응성해수(AC)적진단、치료급기기도염증특점.방법 채용<해수적진단여치료지남(초안)>적병인진단정서,대158례만성해수환자진행병인진단;결합유도담방법,분석담액중세포분류,분별채용형광매면역법、매련면역흡부법측정유도담상청액중총IgE、기산립세포양리자단백(ECP)、백세포개소-8(IL-8)적농도.병이13례정상인화20례기산립세포성지기관염환자작대조;구복록뢰타정10 mg/d,2주,부분환자동시구복발니송10～15 mg/d혹갑기경화발니송8～12 mg/d,1주.결과 22례부합AC진단,점만성해수적13.9%,다표현위만성간해,폐공능정상,조알격발시험음성.AC환자중성립세포(57.62±29.35)%교정상인(30.70±16.04)%현저증고(P<0.01),거서세포(37.62±29.49)%교정상인(67.98±15.83)%명현강저(P<0.01),기산립세포화림파세포여정상인비교차이무통계학의의.AC환자유도담상청액중ECP농도19.30(2.00~200.00)mg/L화IL-8농도12.82(1.92~118.92)mg/L교정상인현저승고(P<0.01,P<0.05).AC환자당피질격소혹항과민치료1주후,대부분환자적해수소실.결론 AC시인기만성해수적일개중요원인,기도구유이중성립세포위주적염증,항과민혹항염치료효과량호.
