菏泽医学专科学校学报
菏澤醫學專科學校學報
하택의학전과학교학보
JOURNAL OF HEZE MEDICAL COLLEGE
2013年
1期
8-12
,共5页
刘南%夏建胜%桑玉旗%卢秀霞%杨书环%齐云飞
劉南%夏建勝%桑玉旂%盧秀霞%楊書環%齊雲飛
류남%하건성%상옥기%로수하%양서배%제운비
FLT3-ITD%NPM1%C-kit%急性髓系白血病%基因突变
FLT3-ITD%NPM1%C-kit%急性髓繫白血病%基因突變
FLT3-ITD%NPM1%C-kit%급성수계백혈병%기인돌변
目的 探讨成人急性髓系白血病患者中FLT3-ITD、NPM1、C-kit基因突变表达及临床意义.方法 采用PCR技术检测50例成人急性髓系白血病患者治疗前后FLT3-ITD、NPM1、C-kit表达,比较分析FLT3-ITD、NPM1、C-kit突变与临床资料、细胞遗传学的关系及预后影响.结果 50例急性髓系白血病中NPM1突变检出率占38％,在正常核型占61.9％,显著高于在异常核型(P＜ 0.05)；FLT3-ITD突变检出率32％,正常核型占38.1％,与在异常核型相比无显著性差异(P＞0.05)；C-kit突变检出率10％,核型为t(8;21)占80％.FLT3-ITD、NPM1突变初诊时WBC、LDH、α-HBDH显著高于无突变患者(P＜0.05)；在NPM1突变患者中伴FLT3-ITD突变占68.42％,显著高于在无NPM1突变患者中伴FLT3-ITD突变占的9.68％(P＜0.05)；单纯NPM1突变CR率100％,显著高于无三基因突变的患者54.16％(P＜ 0.05),FLT3-1TD、NPM1突变CR率46.15％,显著低于单纯NPM1突变CR率100％(P＜ 0.05).CR的患者FLT3-ITD、NPM1、C-kit突变均转阴,复发患者再次检出突变早于骨髓复发.结论 FLT3-ITD、NPM1及C-kit基因突变在急性髓系白血病上有特殊的分布,并且与白细胞数、骨髓原始细胞比例、血小板数、LDH、α-HBDH密切相关,三基因突变可作为判断预后及监测微小残留病灶的指标.
目的 探討成人急性髓繫白血病患者中FLT3-ITD、NPM1、C-kit基因突變錶達及臨床意義.方法 採用PCR技術檢測50例成人急性髓繫白血病患者治療前後FLT3-ITD、NPM1、C-kit錶達,比較分析FLT3-ITD、NPM1、C-kit突變與臨床資料、細胞遺傳學的關繫及預後影響.結果 50例急性髓繫白血病中NPM1突變檢齣率佔38％,在正常覈型佔61.9％,顯著高于在異常覈型(P＜ 0.05)；FLT3-ITD突變檢齣率32％,正常覈型佔38.1％,與在異常覈型相比無顯著性差異(P＞0.05)；C-kit突變檢齣率10％,覈型為t(8;21)佔80％.FLT3-ITD、NPM1突變初診時WBC、LDH、α-HBDH顯著高于無突變患者(P＜0.05)；在NPM1突變患者中伴FLT3-ITD突變佔68.42％,顯著高于在無NPM1突變患者中伴FLT3-ITD突變佔的9.68％(P＜0.05)；單純NPM1突變CR率100％,顯著高于無三基因突變的患者54.16％(P＜ 0.05),FLT3-1TD、NPM1突變CR率46.15％,顯著低于單純NPM1突變CR率100％(P＜ 0.05).CR的患者FLT3-ITD、NPM1、C-kit突變均轉陰,複髮患者再次檢齣突變早于骨髓複髮.結論 FLT3-ITD、NPM1及C-kit基因突變在急性髓繫白血病上有特殊的分佈,併且與白細胞數、骨髓原始細胞比例、血小闆數、LDH、α-HBDH密切相關,三基因突變可作為判斷預後及鑑測微小殘留病竈的指標.
목적 탐토성인급성수계백혈병환자중FLT3-ITD、NPM1、C-kit기인돌변표체급림상의의.방법 채용PCR기술검측50례성인급성수계백혈병환자치료전후FLT3-ITD、NPM1、C-kit표체,비교분석FLT3-ITD、NPM1、C-kit돌변여림상자료、세포유전학적관계급예후영향.결과 50례급성수계백혈병중NPM1돌변검출솔점38％,재정상핵형점61.9％,현저고우재이상핵형(P＜ 0.05)；FLT3-ITD돌변검출솔32％,정상핵형점38.1％,여재이상핵형상비무현저성차이(P＞0.05)；C-kit돌변검출솔10％,핵형위t(8;21)점80％.FLT3-ITD、NPM1돌변초진시WBC、LDH、α-HBDH현저고우무돌변환자(P＜0.05)；재NPM1돌변환자중반FLT3-ITD돌변점68.42％,현저고우재무NPM1돌변환자중반FLT3-ITD돌변점적9.68％(P＜0.05)；단순NPM1돌변CR솔100％,현저고우무삼기인돌변적환자54.16％(P＜ 0.05),FLT3-1TD、NPM1돌변CR솔46.15％,현저저우단순NPM1돌변CR솔100％(P＜ 0.05).CR적환자FLT3-ITD、NPM1、C-kit돌변균전음,복발환자재차검출돌변조우골수복발.결론 FLT3-ITD、NPM1급C-kit기인돌변재급성수계백혈병상유특수적분포,병차여백세포수、골수원시세포비례、혈소판수、LDH、α-HBDH밀절상관,삼기인돌변가작위판단예후급감측미소잔류병조적지표.
