CAJ | 학술논문

目的:探讨选择性子宫动脉化疗栓塞术联合B超下清宫术在治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的作用.方法:收集本院2010年1月-2012年8月年子宫瘢痕妊娠41例,采用改良Seldinger技术,行超选择性子宫动脉插管造影,造影证实后行双侧子宫动脉内各灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)50 mg,灌注后用适量1mm×1 mm×1 mm明胶海绵颗粒行双侧子宫动脉栓塞.介入术后48 h内在B超引导下行清宫术.结果:子宫动脉化疗栓塞联合B超下清宫治疗后1～11 d血绒毛膜促性腺激素(β chorionic gonadotropin,3-HCG)逐渐下降,术后7周内恢复正常,治疗后患者阴道出血较术前明显减少,本组病例治疗后未出现大出血、子宫切除、严重不良反应等,治愈率100％.结论:经子宫动脉化疗栓塞联合B超下清宫治疗瘢痕妊娠方法安全、有效、创伤小、无明显并发症,能避免盲目刮宫引起的大出血,缩短住院时间,降低子宫切除率,是瘢痕妊娠特别是合并大量出血或预防高危大出血的首选治疗方法.
목적:탐토선택성자궁동맥화료전새술연합B초하청궁술재치료부궁산후반흔임신중적작용.방법:수집본원2010년1월-2012년8월년자궁반흔임신41례,채용개량Seldinger기술,행초선택성자궁동맥삽관조영,조영증실후행쌍측자궁동맥내각관주갑안접령(methotrexate,MTX)50 mg,관주후용괄량1mm×1 mm×1 mm명효해면과립행쌍측자궁동맥전새.개입술후48 h내재B초인도하행청궁술.결과:자궁동맥화료전새연합B초하청궁치료후1～11 d혈융모막촉성선격소(β chorionic gonadotropin,3-HCG)축점하강,술후7주내회복정상,치료후환자음도출혈교술전명현감소,본조병례치료후미출현대출혈、자궁절제、엄중불량반응등,치유솔100％.결론:경자궁동맥화료전새연합B초하청궁치료반흔임신방법안전、유효、창상소、무명현병발증,능피면맹목괄궁인기적대출혈,축단주원시간,강저자궁절제솔,시반흔임신특별시합병대량출혈혹예방고위대출혈적수선치료방법.