医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2013年
3期
458-460
,共3页
胡小怀%张国华%胡丹%王玉凯
鬍小懷%張國華%鬍丹%王玉凱
호소부%장국화%호단%왕옥개
颅内压%综合征%老年人
顱內壓%綜閤徵%老年人
로내압%종합정%노년인
[目的]探讨老年原发性低颅压综合征(PIH)的临床特点,提高对该病的诊治水平,减少误诊发生.[方法]对近15年在本院住院确诊为PIH的46例老年患者的临床资料及诊治过程进行回顾性分析,并结合文献对此类患者的临床特点、发病机制、诊断、鉴别诊断以及治疗进行探讨.[结果]46例PIH均表现为直立性头痛,且脑脊液压力≤60 mmH2O,结合脑脊液常规生化检查及头颅影像学检查可确诊;通过改变体位、饮食、静脉补液等处理后,46例患者头痛症状均能有效缓解;其中13例患者治疗1周内症状消失出院,23例患者治疗1~2周疗效显著出院,10例患者治疗3周左右痊愈出院.所有患者出院前经复查腰穿脑脊液压力恢复正常,所有患者随访半年时间均无复发.[结论]针对头痛的老年人,临床医生必须警惕老年PIH,通过详细的病史采集及辅助检查并排除其他明确原因有助于减少该病的漏诊及误诊;一旦确诊则可通过综合应用各种治疗手段,有效地纠正病因、缓解症状及改善预后.
[目的]探討老年原髮性低顱壓綜閤徵(PIH)的臨床特點,提高對該病的診治水平,減少誤診髮生.[方法]對近15年在本院住院確診為PIH的46例老年患者的臨床資料及診治過程進行迴顧性分析,併結閤文獻對此類患者的臨床特點、髮病機製、診斷、鑒彆診斷以及治療進行探討.[結果]46例PIH均錶現為直立性頭痛,且腦脊液壓力≤60 mmH2O,結閤腦脊液常規生化檢查及頭顱影像學檢查可確診;通過改變體位、飲食、靜脈補液等處理後,46例患者頭痛癥狀均能有效緩解;其中13例患者治療1週內癥狀消失齣院,23例患者治療1~2週療效顯著齣院,10例患者治療3週左右痊愈齣院.所有患者齣院前經複查腰穿腦脊液壓力恢複正常,所有患者隨訪半年時間均無複髮.[結論]針對頭痛的老年人,臨床醫生必鬚警惕老年PIH,通過詳細的病史採集及輔助檢查併排除其他明確原因有助于減少該病的漏診及誤診;一旦確診則可通過綜閤應用各種治療手段,有效地糾正病因、緩解癥狀及改善預後.
[목적]탐토노년원발성저로압종합정(PIH)적림상특점,제고대해병적진치수평,감소오진발생.[방법]대근15년재본원주원학진위PIH적46례노년환자적림상자료급진치과정진행회고성분석,병결합문헌대차류환자적림상특점、발병궤제、진단、감별진단이급치료진행탐토.[결과]46례PIH균표현위직립성두통,차뇌척액압력≤60 mmH2O,결합뇌척액상규생화검사급두로영상학검사가학진;통과개변체위、음식、정맥보액등처리후,46례환자두통증상균능유효완해;기중13례환자치료1주내증상소실출원,23례환자치료1~2주료효현저출원,10례환자치료3주좌우전유출원.소유환자출원전경복사요천뇌척액압력회복정상,소유환자수방반년시간균무복발.[결론]침대두통적노년인,림상의생필수경척노년PIH,통과상세적병사채집급보조검사병배제기타명학원인유조우감소해병적루진급오진;일단학진칙가통과종합응용각충치료수단,유효지규정병인、완해증상급개선예후.