CAJ | 학술논문

[目的]比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)、经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和开放耻骨上前列腺摘除术(OP)治疗大体积前列腺增生症的疗效和并发症.[方法]选择2007年1月至2009年6月入本院接受手术治疗的大体积良性前列腺增生(BPH)患者60例,随机分为三组,分别接受PKRP(n＝20)、PKEP(n＝20)和OP(n=20)治疗.观察并比较三组手术时间、切除腺体重量、出血量、术后膀胱持续冲洗时间、术后留置导尿时间、术后住院天数以及尿失禁等并发症.术后均随访3年.分别于术后1、6、12、24、36个月行IPSS及QOL评分、最大尿流率(Qmax)及残余尿量测定.[结果]OP组手术时间最短、切除组织最多,但出血量最多、术后尿管留置时间和术后住院时间最长(与PKEP组和PKRP组相比P均＜0.05).PKEP组出血量最少、尿管留置时间和术后住院时间最短(与OP组和PKRP组相比P均＜0.05).随访结果表明,PKEP组的远期疗效与OP组相当,均优于PKRP组(P＜0.05).[结论]PKRP、PKEP和OP均能显著改善大体积前列腺增生的排尿症状.但PKEP创伤小、安全高、远期疗效好,是治疗大体积前列腺增生的优先选择.
[목적]비교경뇨도등리자전렬선완제술(PKEP)、경뇨도쌍겁등리자전렬선절제술(PKRP)화개방치골상전렬선적제술(OP)치료대체적전렬선증생증적료효화병발증.[방법]선택2007년1월지2009년6월입본원접수수술치료적대체적량성전렬선증생(BPH)환자60례,수궤분위삼조,분별접수PKRP(n＝20)、PKEP(n＝20)화OP(n=20)치료.관찰병비교삼조수술시간、절제선체중량、출혈량、술후방광지속충세시간、술후류치도뇨시간、술후주원천수이급뇨실금등병발증.술후균수방3년.분별우술후1、6、12、24、36개월행IPSS급QOL평분、최대뇨류솔(Qmax)급잔여뇨량측정.[결과]OP조수술시간최단、절제조직최다,단출혈량최다、술후뇨관류치시간화술후주원시간최장(여PKEP조화PKRP조상비P균＜0.05).PKEP조출혈량최소、뇨관류치시간화술후주원시간최단(여OP조화PKRP조상비P균＜0.05).수방결과표명,PKEP조적원기료효여OP조상당,균우우PKRP조(P＜0.05).[결론]PKRP、PKEP화OP균능현저개선대체적전렬선증생적배뇨증상.단PKEP창상소、안전고、원기료효호,시치료대체적전렬선증생적우선선택.