海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
8期
1137-1139
,共3页
林莉%孙秀荣%刘涛%张海鹰%王立晶
林莉%孫秀榮%劉濤%張海鷹%王立晶
림리%손수영%류도%장해응%왕립정
单绒毛膜双羊膜囊%双胎选择性宫内生长受限%一胎胎死宫内%诊断%预后
單絨毛膜雙羊膜囊%雙胎選擇性宮內生長受限%一胎胎死宮內%診斷%預後
단융모막쌍양막낭%쌍태선택성궁내생장수한%일태태사궁내%진단%예후
目的 探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠(MCDA)选择性宫内生长受限(sIUGR)一胎胎死宫内(sIUFD)可能发生的原因、孕期主要监测指标及围产儿预后.方法 对2010年3月至2012年2月深圳市人民医院收治的双胎sIUGR且出现sIUFD的7例病例进行回顾性分析.统计sIUGR诊断时间,脐动脉、静脉导管等血流频谱及发现sIUFD的孕周,分娩后检查胎盘及脐带,随访围产儿预后.结果 7例病例诊断为sIUGR的平均孕周为23+4,出现脐动脉持续性舒张末期血流消失或反向(AREDF)至sIUFD间隔时间平均4+4周.脐动脉AREDF 5例,静脉导管血流异常2例(与发现sIUFD间隔时间为3d及5d).胎盘份额比值介于1∶1～10∶1,脐带过细、扭转、异常插入在死亡胎儿中分别为4例、2例、2例,存活儿中相应为2例、0例、1例.存活儿出生后出现神经系统损害1例.结论 胎盘份额分配不均衡及脐带异常是双胎sIUGR发生sIUFD的原因之一,静脉导管血流异常是预测新生儿死亡较可靠的指标,存活儿出生后大多预后良好.
目的 探討單絨毛膜雙羊膜囊雙胎妊娠(MCDA)選擇性宮內生長受限(sIUGR)一胎胎死宮內(sIUFD)可能髮生的原因、孕期主要鑑測指標及圍產兒預後.方法 對2010年3月至2012年2月深圳市人民醫院收治的雙胎sIUGR且齣現sIUFD的7例病例進行迴顧性分析.統計sIUGR診斷時間,臍動脈、靜脈導管等血流頻譜及髮現sIUFD的孕週,分娩後檢查胎盤及臍帶,隨訪圍產兒預後.結果 7例病例診斷為sIUGR的平均孕週為23+4,齣現臍動脈持續性舒張末期血流消失或反嚮(AREDF)至sIUFD間隔時間平均4+4週.臍動脈AREDF 5例,靜脈導管血流異常2例(與髮現sIUFD間隔時間為3d及5d).胎盤份額比值介于1∶1～10∶1,臍帶過細、扭轉、異常插入在死亡胎兒中分彆為4例、2例、2例,存活兒中相應為2例、0例、1例.存活兒齣生後齣現神經繫統損害1例.結論 胎盤份額分配不均衡及臍帶異常是雙胎sIUGR髮生sIUFD的原因之一,靜脈導管血流異常是預測新生兒死亡較可靠的指標,存活兒齣生後大多預後良好.
목적 탐토단융모막쌍양막낭쌍태임신(MCDA)선택성궁내생장수한(sIUGR)일태태사궁내(sIUFD)가능발생적원인、잉기주요감측지표급위산인예후.방법 대2010년3월지2012년2월심수시인민의원수치적쌍태sIUGR차출현sIUFD적7례병례진행회고성분석.통계sIUGR진단시간,제동맥、정맥도관등혈류빈보급발현sIUFD적잉주,분면후검사태반급제대,수방위산인예후.결과 7례병례진단위sIUGR적평균잉주위23+4,출현제동맥지속성서장말기혈류소실혹반향(AREDF)지sIUFD간격시간평균4+4주.제동맥AREDF 5례,정맥도관혈류이상2례(여발현sIUFD간격시간위3d급5d).태반빈액비치개우1∶1～10∶1,제대과세、뉴전、이상삽입재사망태인중분별위4례、2례、2례,존활인중상응위2례、0례、1례.존활인출생후출현신경계통손해1례.결론 태반빈액분배불균형급제대이상시쌍태sIUGR발생sIUFD적원인지일,정맥도관혈류이상시예측신생인사망교가고적지표,존활인출생후대다예후량호.
