重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2013年
10期
1119-1121
,共3页
肝素,低分子量%胸部肿瘤%血栓性疾病
肝素,低分子量%胸部腫瘤%血栓性疾病
간소,저분자량%흉부종류%혈전성질병
目的 研究预防性应用低分子肝素对胸部肿瘤手术后血栓性疾病的预防作用.方法 将该院收治的食管癌、肺癌、贲门癌患者184例随机分为研究组和对照组,每组92例,两组患者均进行肿瘤切除治疗,研究组于术后第1天起皮下注射低分子肝素钠4 000~6 000 IU,每天1次,应用5d,比较两组患者手术前、手术后第1天,手术后第5天血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(Fib)变化.观察两组术后胸腔积液量及血栓性疾病的发生率.结果 手术前两组患者PT明显缩短、D-D、Fib均明显高于正常范围(P<0.05),术后第1天,两组患者PT明显缩短,D-D、Fib较术前明显升高(P<0.05).术后第5天,研究组PT较术前和术后第1天明显延长、D-D、Fib明显降低,研究组上述指标恢复至正常范围;对照组仍较正常范围明显缩短,D-D、Fib均明显高于正常范围,研究组上述指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).手术后两组患者胸腔积液量比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组血栓性疾病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸部肿瘤患者术前血液处于高凝状态,手术后易出现血栓性疾病,预防性给予低分子肝素治疗可以降低血栓性疾病的发生率.
目的 研究預防性應用低分子肝素對胸部腫瘤手術後血栓性疾病的預防作用.方法 將該院收治的食管癌、肺癌、賁門癌患者184例隨機分為研究組和對照組,每組92例,兩組患者均進行腫瘤切除治療,研究組于術後第1天起皮下註射低分子肝素鈉4 000~6 000 IU,每天1次,應用5d,比較兩組患者手術前、手術後第1天,手術後第5天血小闆計數(PLT)、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、D-二聚體(D-D)及纖維蛋白原(Fib)變化.觀察兩組術後胸腔積液量及血栓性疾病的髮生率.結果 手術前兩組患者PT明顯縮短、D-D、Fib均明顯高于正常範圍(P<0.05),術後第1天,兩組患者PT明顯縮短,D-D、Fib較術前明顯升高(P<0.05).術後第5天,研究組PT較術前和術後第1天明顯延長、D-D、Fib明顯降低,研究組上述指標恢複至正常範圍;對照組仍較正常範圍明顯縮短,D-D、Fib均明顯高于正常範圍,研究組上述指標與對照組相比,差異有統計學意義(P<0.05).手術後兩組患者胸腔積液量比較,差異無統計學意義(P>0.05),研究組血栓性疾病髮生率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05).結論 胸部腫瘤患者術前血液處于高凝狀態,手術後易齣現血栓性疾病,預防性給予低分子肝素治療可以降低血栓性疾病的髮生率.
목적 연구예방성응용저분자간소대흉부종류수술후혈전성질병적예방작용.방법 장해원수치적식관암、폐암、분문암환자184례수궤분위연구조화대조조,매조92례,량조환자균진행종류절제치료,연구조우술후제1천기피하주사저분자간소납4 000~6 000 IU,매천1차,응용5d,비교량조환자수술전、수술후제1천,수술후제5천혈소판계수(PLT)、응혈매원시간(PT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、D-이취체(D-D)급섬유단백원(Fib)변화.관찰량조술후흉강적액량급혈전성질병적발생솔.결과 수술전량조환자PT명현축단、D-D、Fib균명현고우정상범위(P<0.05),술후제1천,량조환자PT명현축단,D-D、Fib교술전명현승고(P<0.05).술후제5천,연구조PT교술전화술후제1천명현연장、D-D、Fib명현강저,연구조상술지표회복지정상범위;대조조잉교정상범위명현축단,D-D、Fib균명현고우정상범위,연구조상술지표여대조조상비,차이유통계학의의(P<0.05).수술후량조환자흉강적액량비교,차이무통계학의의(P>0.05),연구조혈전성질병발생솔명현저우대조조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 흉부종류환자술전혈액처우고응상태,수술후역출현혈전성질병,예방성급여저분자간소치료가이강저혈전성질병적발생솔.