中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
29期
53-56
,共4页
单孔腹腔镜手术%改良套管%子宫切除术%阴式
單孔腹腔鏡手術%改良套管%子宮切除術%陰式
단공복강경수술%개량투관%자궁절제술%음식
Laparoendoscopic single-site surgery%Modified trocar%Hysterectomy%Vaginal
目的 探讨改良套管用于单孔腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的应用价值及学习曲线.方法 回顾分析广东省东莞市妇幼保健院2011年3月～2012年10月利用改良套管完成的单孔腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术30例,观察其手术时间、术中失血量、术后肛门恢复排气时间,术中、术后并发症等情况.将单孔腹腔镜组患者按照手术先后顺序分为2组(A组、B组),对比其手术时间,并将手术顺序与手术时间绘制成散点图,计算二者的Spearman等级相关系数,评估二者有无相关性,探讨学习曲线.结果 所有手术均获得成功,无一例中为传统腹腔镜手术或开腹手术,无术中、术后并发症.前15例所用时间[(94.58-±28.08) min]长于后15例[(70.02±25.14) min],差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman等级相关非参数检验显示,手术顺序与手术时间呈负相关(rs=-0.540,P＜0.05),随着手术经验的积累,手术时间相应缩短.术后随访4～12个月,所有患者腹壁切口恢复好,无切口感染、出血及切口疝发生,腹壁基本无瘢痕,达到完美的美容效果.结论 改良穿刺套管可以改善单孔腹腔镜手术器械拥挤打架现象,降低了单孔腹腔镜手术的操作难度.单孔腹腔镜辅助下阴式子宫切除术尚处于起步阶段,手术有一定的难度,手术时间延长是可以接受的,随着手术量的积累可以缩短手术时间.因此单孔腹腔镜下阴式手术在妇科子宫良性疾病中是可以学习和推广的,具有一定的应用前景.
目的 探討改良套管用于單孔腹腔鏡輔助下陰式子宮切除術的應用價值及學習麯線.方法 迴顧分析廣東省東莞市婦幼保健院2011年3月～2012年10月利用改良套管完成的單孔腹腔鏡輔助下陰式子宮切除手術30例,觀察其手術時間、術中失血量、術後肛門恢複排氣時間,術中、術後併髮癥等情況.將單孔腹腔鏡組患者按照手術先後順序分為2組(A組、B組),對比其手術時間,併將手術順序與手術時間繪製成散點圖,計算二者的Spearman等級相關繫數,評估二者有無相關性,探討學習麯線.結果 所有手術均穫得成功,無一例中為傳統腹腔鏡手術或開腹手術,無術中、術後併髮癥.前15例所用時間[(94.58-±28.08) min]長于後15例[(70.02±25.14) min],差異有統計學意義(P＜0.05).Spearman等級相關非參數檢驗顯示,手術順序與手術時間呈負相關(rs=-0.540,P＜0.05),隨著手術經驗的積纍,手術時間相應縮短.術後隨訪4～12箇月,所有患者腹壁切口恢複好,無切口感染、齣血及切口疝髮生,腹壁基本無瘢痕,達到完美的美容效果.結論 改良穿刺套管可以改善單孔腹腔鏡手術器械擁擠打架現象,降低瞭單孔腹腔鏡手術的操作難度.單孔腹腔鏡輔助下陰式子宮切除術尚處于起步階段,手術有一定的難度,手術時間延長是可以接受的,隨著手術量的積纍可以縮短手術時間.因此單孔腹腔鏡下陰式手術在婦科子宮良性疾病中是可以學習和推廣的,具有一定的應用前景.
목적 탐토개량투관용우단공복강경보조하음식자궁절제술적응용개치급학습곡선.방법 회고분석광동성동완시부유보건원2011년3월～2012년10월이용개량투관완성적단공복강경보조하음식자궁절제수술30례,관찰기수술시간、술중실혈량、술후항문회복배기시간,술중、술후병발증등정황.장단공복강경조환자안조수술선후순서분위2조(A조、B조),대비기수술시간,병장수술순서여수술시간회제성산점도,계산이자적Spearman등급상관계수,평고이자유무상관성,탐토학습곡선.결과 소유수술균획득성공,무일례중위전통복강경수술혹개복수술,무술중、술후병발증.전15례소용시간[(94.58-±28.08) min]장우후15례[(70.02±25.14) min],차이유통계학의의(P＜0.05).Spearman등급상관비삼수검험현시,수술순서여수술시간정부상관(rs=-0.540,P＜0.05),수착수술경험적적루,수술시간상응축단.술후수방4～12개월,소유환자복벽절구회복호,무절구감염、출혈급절구산발생,복벽기본무반흔,체도완미적미용효과.결론 개량천자투관가이개선단공복강경수술기계옹제타가현상,강저료단공복강경수술적조작난도.단공복강경보조하음식자궁절제술상처우기보계단,수술유일정적난도,수술시간연장시가이접수적,수착수술량적적루가이축단수술시간.인차단공복강경하음식수술재부과자궁량성질병중시가이학습화추엄적,구유일정적응용전경.
