CAJ | 학술논문

目的:观察经右胸、上腹正中切口,食管-胃右侧胸顶吻合术治疗中下段食管癌的疗效,探讨该术式的优势.方法:2006年6月-2011年6月经上腹正中、右胸两切口食管癌根治术治疗中、下段食管癌142例的吻合口瘘、吻合口狭窄、食管切缘阳性以及淋巴结清扫情况进行回顾性分析.结果:根治性切除率95.5％,晚期病例根治切除率90.5％,无手术死亡,无吻合口瘘及狭窄,吻合口出血3例,1例发生胃小弯侧应激性溃疡出血并穿孔.淋巴结清扫846枚,转移淋巴结235枚,淋巴结转移率27.8％;其中锁骨下动脉旁淋巴结和喉返神经旁淋巴结86枚,转移淋巴结16枚,转移率18.6％.结论:经右胸、上腹正中切口行食管癌切除手术,具有手术野显露清楚,直视下吻合口可靠且无张力,肿瘤切除率高,淋巴结清扫较为彻底,保持隔肌完整性,患者术后咳嗽排痰容易,能够减少肺部并发症发生,值得临床推广使用.
목적:관찰경우흉、상복정중절구,식관-위우측흉정문합술치료중하단식관암적료효,탐토해술식적우세.방법:2006년6월-2011년6월경상복정중、우흉량절구식관암근치술치료중、하단식관암142례적문합구루、문합구협착、식관절연양성이급림파결청소정황진행회고성분석.결과:근치성절제솔95.5％,만기병례근치절제솔90.5％,무수술사망,무문합구루급협착,문합구출혈3례,1례발생위소만측응격성궤양출혈병천공.림파결청소846매,전이림파결235매,림파결전이솔27.8％;기중쇄골하동맥방림파결화후반신경방림파결86매,전이림파결16매,전이솔18.6％.결론:경우흉、상복정중절구행식관암절제수술,구유수술야현로청초,직시하문합구가고차무장력,종류절제솔고,림파결청소교위철저,보지격기완정성,환자술후해수배담용역,능구감소폐부병발증발생,치득림상추엄사용.