中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2009年
11期
856-858
,共3页
周元安%黄菊红%万常玉%左振柏
週元安%黃菊紅%萬常玉%左振柏
주원안%황국홍%만상옥%좌진백
椎管内肿瘤%诊断%外科手术
椎管內腫瘤%診斷%外科手術
추관내종류%진단%외과수술
目的:探讨手术切除治疗颈椎管内良性肿瘤的方法及临床疗效.方法:回顾性分析自2001年至2005年经病理证实的颈椎管内良性肿瘤22例,男16例,女6例;年龄18~56岁,平均43.8岁.22例患者术前主要症状为颈部疼痛、四肢麻木无力、大小便失禁、锥体束征等.术前行X线、CT和MRI检查,诊为神经鞘瘤11例,神经纤维瘤4例,脊膜瘤3例,脂肪瘤和椎管内囊肿各2例.完全切除18例,切除60%以上3例,切除25%并取活栓1例.11例Ⅰ期行颈椎稳定性重建.结果:22例均获得随访,时间6~84个月,平均12.5个月.复发并再手术2例.JOA评分:术前为(6.52±1.10)分,术后为(11.42±0.79)分,手术前后差异有统计学意义(t=35.38,P<0.001).手术改善率为(46.70±2.46)%,颈椎稳定性重建手术改善率为(62.37±3.58)%,其他手术方法的改善率(41.21±4.63)%.按JOA评定方法:优18例,良2例,中1例,差1例.结论:手术切除治疗颈椎管内良性肿瘤,术后复发率较低,肿瘤切除不全是复发的主要原因之一.MRI(MRA)是鉴别诊断、指导手术的有效影像学方法.
目的:探討手術切除治療頸椎管內良性腫瘤的方法及臨床療效.方法:迴顧性分析自2001年至2005年經病理證實的頸椎管內良性腫瘤22例,男16例,女6例;年齡18~56歲,平均43.8歲.22例患者術前主要癥狀為頸部疼痛、四肢痳木無力、大小便失禁、錐體束徵等.術前行X線、CT和MRI檢查,診為神經鞘瘤11例,神經纖維瘤4例,脊膜瘤3例,脂肪瘤和椎管內囊腫各2例.完全切除18例,切除60%以上3例,切除25%併取活栓1例.11例Ⅰ期行頸椎穩定性重建.結果:22例均穫得隨訪,時間6~84箇月,平均12.5箇月.複髮併再手術2例.JOA評分:術前為(6.52±1.10)分,術後為(11.42±0.79)分,手術前後差異有統計學意義(t=35.38,P<0.001).手術改善率為(46.70±2.46)%,頸椎穩定性重建手術改善率為(62.37±3.58)%,其他手術方法的改善率(41.21±4.63)%.按JOA評定方法:優18例,良2例,中1例,差1例.結論:手術切除治療頸椎管內良性腫瘤,術後複髮率較低,腫瘤切除不全是複髮的主要原因之一.MRI(MRA)是鑒彆診斷、指導手術的有效影像學方法.
목적:탐토수술절제치료경추관내량성종류적방법급림상료효.방법:회고성분석자2001년지2005년경병리증실적경추관내량성종류22례,남16례,녀6례;년령18~56세,평균43.8세.22례환자술전주요증상위경부동통、사지마목무력、대소편실금、추체속정등.술전행X선、CT화MRI검사,진위신경초류11례,신경섬유류4례,척막류3례,지방류화추관내낭종각2례.완전절제18례,절제60%이상3례,절제25%병취활전1례.11례Ⅰ기행경추은정성중건.결과:22례균획득수방,시간6~84개월,평균12.5개월.복발병재수술2례.JOA평분:술전위(6.52±1.10)분,술후위(11.42±0.79)분,수술전후차이유통계학의의(t=35.38,P<0.001).수술개선솔위(46.70±2.46)%,경추은정성중건수술개선솔위(62.37±3.58)%,기타수술방법적개선솔(41.21±4.63)%.안JOA평정방법:우18례,량2례,중1례,차1례.결론:수술절제치료경추관내량성종류,술후복발솔교저,종류절제불전시복발적주요원인지일.MRI(MRA)시감별진단、지도수술적유효영상학방법.