CAJ | 학술논문

目的:探讨延期切开复位锁定钢板(locking compressing plate,LCP)加髓腔植骨治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:2006年3月至2008年9月收治胫骨远端粉碎性骨折29例,男19例,女10例;年龄27～58岁,平均42.5岁.受伤至入院时间2～4 h.按AO分类:43～A1 3例,A2 12例,A3 9例.43-C1 5例.其中开放性骨折11例(Gustilo Ⅰ型5例,Ⅱ型6例),闭合性骨折18例.早期进行跟骨牵引(石膏托外固定5例)、维持液体轻度负平衡及电解质平衡、改善微循环治疗.伤后8～12 d伤肢肿胀明显减轻后进行胫骨骨折切开复位锁定钢板内固定加髓腔自体髂骨移植.早期功能锻炼,术后10～12周X线片显示有明显骨痂形成时逐步负重.结果:术后切口愈合良好,无明显并发症.随访6～14个月,平均12个月,所有病例均获骨性愈合.按照Mazur踝关节评价标准:优25例,良3例,中1例.结论:胫骨远端粉碎性骨折应用LCP加髓腔植骨治疗可以减少骨膜和髓腔的破坏,缩短骨折愈合时间,显著降低骨折不愈合率.而且内固定可靠,术后并发症少.但是术前必须正确评估软组织损伤程度、合理选择手术时机.
목적:탐토연기절개복위쇄정강판(locking compressing plate,LCP)가수강식골치료경골원단분쇄성골절적림상료효.방법:2006년3월지2008년9월수치경골원단분쇄성골절29례,남19례,녀10례;년령27～58세,평균42.5세.수상지입원시간2～4 h.안AO분류:43～A1 3례,A2 12례,A3 9례.43-C1 5례.기중개방성골절11례(Gustilo Ⅰ형5례,Ⅱ형6례),폐합성골절18례.조기진행근골견인(석고탁외고정5례)、유지액체경도부평형급전해질평형、개선미순배치료.상후8～12 d상지종창명현감경후진행경골골절절개복위쇄정강판내고정가수강자체가골이식.조기공능단련,술후10～12주X선편현시유명현골가형성시축보부중.결과:술후절구유합량호,무명현병발증.수방6～14개월,평균12개월,소유병례균획골성유합.안조Mazur과관절평개표준:우25례,량3례,중1례.결론:경골원단분쇄성골절응용LCP가수강식골치료가이감소골막화수강적파배,축단골절유합시간,현저강저골절불유합솔.이차내고정가고,술후병발증소.단시술전필수정학평고연조직손상정도、합리선택수술시궤.