CAJ | 학술논문

目的:探讨手术治疗胫骨上段骨折合并胭动脉特殊部位损伤的疗效,为临床提供可选择的显微手术方法.方法:2002年2月至2007年10月,胫骨上端骨折并腘动脉分又处损伤患者19例,男15例,女4例;年龄21～48岁,平均35岁.合并胫骨平台骨折6例;合并神经损伤3例.采用外固定支架固定胫骨骨折,结合小腿近端后侧及前外侧切口对骨间膜开窗引洞,利用移植的大隐静脉(或"Y"形)桥接同时修复胫前及胫后动静脉.疗效评价依照Rasmussen评分法.结果:19例均恢复血运,骨折均愈合,愈合时间3～14个月,平均5.5个月.19例获得随访,随访时间8～23个月,平均13个月.疗效评价依照Rasmussen评分法,术后总评分达(27.0±2.9)分;疗效分级:优11例,良7例,可1例.结论:诊断明确后或高度怀疑有血管损伤者应该尽早手术探查.同时重建胫前、胫后动静脉血循环能够降低伤残并且有利于肢体功能恢复.
목적:탐토수술치료경골상단골절합병연동맥특수부위손상적료효,위림상제공가선택적현미수술방법.방법:2002년2월지2007년10월,경골상단골절병객동맥분우처손상환자19례,남15례,녀4례;년령21～48세,평균35세.합병경골평태골절6례;합병신경손상3례.채용외고정지가고정경골골절,결합소퇴근단후측급전외측절구대골간막개창인동,이용이식적대은정맥(혹"Y"형)교접동시수복경전급경후동정맥.료효평개의조Rasmussen평분법.결과:19례균회복혈운,골절균유합,유합시간3～14개월,평균5.5개월.19례획득수방,수방시간8～23개월,평균13개월.료효평개의조Rasmussen평분법,술후총평분체(27.0±2.9)분;료효분급:우11례,량7례,가1례.결론:진단명학후혹고도부의유혈관손상자응해진조수술탐사.동시중건경전、경후동정맥혈순배능구강저상잔병차유리우지체공능회복.