中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2011年
16期
40-41
,共2页
芮女芳%张锦贤%楼永锋%郭雷光%孙坚钧
芮女芳%張錦賢%樓永鋒%郭雷光%孫堅鈞
예녀방%장금현%루영봉%곽뢰광%손견균
硬膜外血肿%脑水肿%预后%瞳孔散大
硬膜外血腫%腦水腫%預後%瞳孔散大
경막외혈종%뇌수종%예후%동공산대
目的 探讨硬膜外血肿患者实施手术后发生脑水肿的相关危险因素。方法将50例急性硬膜外血肿患者按照手术后有无脑水肿分为水肿组(n=24例)和正常组(n=26例)。对两组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS评分),记录两组患者的年龄、性别、瞳孔大小、脑中线位移情况、血肿量、有无基础疾病、血压有无升高等可能的相关危险因素,对这些患者的临床资料中可能导致脑水肿的危险因素进行Logistic回归分析。结果两组患者年龄、性别、基础疾病比较差异无统计学意义,但术前GCS评分、瞳孔散大、血肿量、脑中线位移程度、血压有无升高、手术是否拖延比较差异有统计学意义。经Logistic回归分析统计瞳孔散大、血肿量大、血压升高、手术拖延是导致脑水肿的危险因素。结论经硬膜外血肿手术后的患者极易发生脑水肿,为防止脑水肿的发生,应仔细观察患者有无血压升高、瞳孔有无散大并尽早手术,这样才能减轻手术后脑水肿的发生,有效改善患者的预后。
目的 探討硬膜外血腫患者實施手術後髮生腦水腫的相關危險因素。方法將50例急性硬膜外血腫患者按照手術後有無腦水腫分為水腫組(n=24例)和正常組(n=26例)。對兩組患者進行格拉斯哥昏迷評分(GCS評分),記錄兩組患者的年齡、性彆、瞳孔大小、腦中線位移情況、血腫量、有無基礎疾病、血壓有無升高等可能的相關危險因素,對這些患者的臨床資料中可能導緻腦水腫的危險因素進行Logistic迴歸分析。結果兩組患者年齡、性彆、基礎疾病比較差異無統計學意義,但術前GCS評分、瞳孔散大、血腫量、腦中線位移程度、血壓有無升高、手術是否拖延比較差異有統計學意義。經Logistic迴歸分析統計瞳孔散大、血腫量大、血壓升高、手術拖延是導緻腦水腫的危險因素。結論經硬膜外血腫手術後的患者極易髮生腦水腫,為防止腦水腫的髮生,應仔細觀察患者有無血壓升高、瞳孔有無散大併儘早手術,這樣纔能減輕手術後腦水腫的髮生,有效改善患者的預後。
목적 탐토경막외혈종환자실시수술후발생뇌수종적상관위험인소。방법장50례급성경막외혈종환자안조수술후유무뇌수종분위수종조(n=24례)화정상조(n=26례)。대량조환자진행격랍사가혼미평분(GCS평분),기록량조환자적년령、성별、동공대소、뇌중선위이정황、혈종량、유무기출질병、혈압유무승고등가능적상관위험인소,대저사환자적림상자료중가능도치뇌수종적위험인소진행Logistic회귀분석。결과량조환자년령、성별、기출질병비교차이무통계학의의,단술전GCS평분、동공산대、혈종량、뇌중선위이정도、혈압유무승고、수술시부타연비교차이유통계학의의。경Logistic회귀분석통계동공산대、혈종량대、혈압승고、수술타연시도치뇌수종적위험인소。결론경경막외혈종수술후적환자겁역발생뇌수종,위방지뇌수종적발생,응자세관찰환자유무혈압승고、동공유무산대병진조수술,저양재능감경수술후뇌수종적발생,유효개선환자적예후。