中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
中華腔鏡泌尿外科雜誌（電子版）
중화강경비뇨외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
6期
18-21
,共4页
李腾成%吴杰英%湛海伦%胡成%司徒杰%李辽源%高新
李騰成%吳傑英%湛海倫%鬍成%司徒傑%李遼源%高新
리등성%오걸영%담해륜%호성%사도걸%리료원%고신
输尿管,上段,结石%输尿管镜%腰硬联合麻醉%全身麻醉%治疗
輸尿管,上段,結石%輸尿管鏡%腰硬聯閤痳醉%全身痳醉%治療
수뇨관,상단,결석%수뇨관경%요경연합마취%전신마취%치료
Upper ureteral calculi%Ureteroscopic lithotripsy%Combined spinal-epidural anesthesia%General anesthesia%Treatment
目的 比较腰硬联合麻醉(CSEA)和全身麻醉(GA)下输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石的有效性和安全性.方法 2010年10月至2012年3月,输尿管上段结石患者(结石大小l ～2 cm),密闭信封法分为CSEA、GA两组.记录两组患者年龄、性别、ASA分级、病史和结石大小等临床资料.观察比较患者术中血压、心率、血氧饱和度、疼痛不适程度,术者操作难易程度,结石返回肾脏率、术后并发症以及住院总费用.结果 194例输尿管上段结石患者,CSEA组(n=89)和GA组(n=105),两组患者一般临床资料无统计学差异,术中两组患者生命体征均维持在正常范围内,氧饱和度变化无统计学意义(P＞0.05).CSEA组术中患者疼痛不适率,操作难度和结石返回肾脏率明显高于GA组(P＜0.05).CSEA组3例术中发生输尿管穿孔,GA组无一例输尿管穿孔病例,但GA组住院总费用较CSEA组费用高(P＜0.05).结论 GA或CSEA均可用于输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石,但GA的有效性和安全性比CSEA更好.
目的 比較腰硬聯閤痳醉(CSEA)和全身痳醉(GA)下輸尿管鏡鈥激光碎石取石術治療輸尿管上段結石的有效性和安全性.方法 2010年10月至2012年3月,輸尿管上段結石患者(結石大小l ～2 cm),密閉信封法分為CSEA、GA兩組.記錄兩組患者年齡、性彆、ASA分級、病史和結石大小等臨床資料.觀察比較患者術中血壓、心率、血氧飽和度、疼痛不適程度,術者操作難易程度,結石返迴腎髒率、術後併髮癥以及住院總費用.結果 194例輸尿管上段結石患者,CSEA組(n=89)和GA組(n=105),兩組患者一般臨床資料無統計學差異,術中兩組患者生命體徵均維持在正常範圍內,氧飽和度變化無統計學意義(P＞0.05).CSEA組術中患者疼痛不適率,操作難度和結石返迴腎髒率明顯高于GA組(P＜0.05).CSEA組3例術中髮生輸尿管穿孔,GA組無一例輸尿管穿孔病例,但GA組住院總費用較CSEA組費用高(P＜0.05).結論 GA或CSEA均可用于輸尿管鏡鈥激光碎石取石術治療輸尿管上段結石,但GA的有效性和安全性比CSEA更好.
목적 비교요경연합마취(CSEA)화전신마취(GA)하수뇨관경화격광쇄석취석술치료수뇨관상단결석적유효성화안전성.방법 2010년10월지2012년3월,수뇨관상단결석환자(결석대소l ～2 cm),밀폐신봉법분위CSEA、GA량조.기록량조환자년령、성별、ASA분급、병사화결석대소등림상자료.관찰비교환자술중혈압、심솔、혈양포화도、동통불괄정도,술자조작난역정도,결석반회신장솔、술후병발증이급주원총비용.결과 194례수뇨관상단결석환자,CSEA조(n=89)화GA조(n=105),량조환자일반림상자료무통계학차이,술중량조환자생명체정균유지재정상범위내,양포화도변화무통계학의의(P＞0.05).CSEA조술중환자동통불괄솔,조작난도화결석반회신장솔명현고우GA조(P＜0.05).CSEA조3례술중발생수뇨관천공,GA조무일례수뇨관천공병례,단GA조주원총비용교CSEA조비용고(P＜0.05).결론 GA혹CSEA균가용우수뇨관경화격광쇄석취석술치료수뇨관상단결석,단GA적유효성화안전성비CSEA경호.
