高原医学杂志
高原醫學雜誌
고원의학잡지
JOURNAL OF HIGH ALTITUDE MEDICINE
2013年
2期
31-33
,共3页
朱芳一%边惠萍%刘品发%杨良瑞%马晓峰
硃芳一%邊惠萍%劉品髮%楊良瑞%馬曉峰
주방일%변혜평%류품발%양량서%마효봉
西宁地区%急性心肌梗死%冠状动脉疾病%冠状动脉造影术
西寧地區%急性心肌梗死%冠狀動脈疾病%冠狀動脈造影術
서저지구%급성심기경사%관상동맥질병%관상동맥조영술
目的:分析西宁地区急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)与非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)临床基本特征和冠状动脉病变特点.方法:对明确诊断的143例西宁地区STEMI、48例NSTEMI的两组患者进行临床基本特征、心肌损害指标、心功能及冠脉造影进行比较.结果:①STEMI组心肌梗死病史、心绞痛史、糖尿病比例发生率均低于NSTEMI组(P<0.05),两组中海拔>3 000m发病情况无统计学意义(P>0.05);②STEMI组患者发生恶性心律失常、心力衰竭的比例高于NTEMI组(P<0.05);③STE-MI组肌钙蛋白T、肌酸磷酸激酶同工酶水平均明显高于NSTEMI组(P<0.05),超声心动图检查指标两组差异无统计学意义(P>0.05);④NSTEMI组患者三支病变及<90%的狭窄低于STEMI组,侧支循环形成丰富.结论:NSTEMI较STEMI合并糖尿病比例相对较高,既往多有心肌梗死病史和心绞痛症状,并发恶性心律失常、心力衰竭的比例以及血中心肌损伤标记物较低,冠脉病变弥漫、累及多支,形成侧支循环的比例高,其发病前常存在缺血预适应,这是心肌梗死形成非ST段抬高的主要原因,对于STE-MI、NSTEMI的患者我们可以按平原地区的标准进行诊断、评价及判断预后.
目的:分析西寧地區急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)與非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)臨床基本特徵和冠狀動脈病變特點.方法:對明確診斷的143例西寧地區STEMI、48例NSTEMI的兩組患者進行臨床基本特徵、心肌損害指標、心功能及冠脈造影進行比較.結果:①STEMI組心肌梗死病史、心絞痛史、糖尿病比例髮生率均低于NSTEMI組(P<0.05),兩組中海拔>3 000m髮病情況無統計學意義(P>0.05);②STEMI組患者髮生噁性心律失常、心力衰竭的比例高于NTEMI組(P<0.05);③STE-MI組肌鈣蛋白T、肌痠燐痠激酶同工酶水平均明顯高于NSTEMI組(P<0.05),超聲心動圖檢查指標兩組差異無統計學意義(P>0.05);④NSTEMI組患者三支病變及<90%的狹窄低于STEMI組,側支循環形成豐富.結論:NSTEMI較STEMI閤併糖尿病比例相對較高,既往多有心肌梗死病史和心絞痛癥狀,併髮噁性心律失常、心力衰竭的比例以及血中心肌損傷標記物較低,冠脈病變瀰漫、纍及多支,形成側支循環的比例高,其髮病前常存在缺血預適應,這是心肌梗死形成非ST段抬高的主要原因,對于STE-MI、NSTEMI的患者我們可以按平原地區的標準進行診斷、評價及判斷預後.
목적:분석서저지구급성ST단태고심기경사(STEMI)여비ST태고심기경사(NSTEMI)림상기본특정화관상동맥병변특점.방법:대명학진단적143례서저지구STEMI、48례NSTEMI적량조환자진행림상기본특정、심기손해지표、심공능급관맥조영진행비교.결과:①STEMI조심기경사병사、심교통사、당뇨병비례발생솔균저우NSTEMI조(P<0.05),량조중해발>3 000m발병정황무통계학의의(P>0.05);②STEMI조환자발생악성심률실상、심력쇠갈적비례고우NTEMI조(P<0.05);③STE-MI조기개단백T、기산린산격매동공매수평균명현고우NSTEMI조(P<0.05),초성심동도검사지표량조차이무통계학의의(P>0.05);④NSTEMI조환자삼지병변급<90%적협착저우STEMI조,측지순배형성봉부.결론:NSTEMI교STEMI합병당뇨병비례상대교고,기왕다유심기경사병사화심교통증상,병발악성심률실상、심력쇠갈적비례이급혈중심기손상표기물교저,관맥병변미만、루급다지,형성측지순배적비례고,기발병전상존재결혈예괄응,저시심기경사형성비ST단태고적주요원인,대우STE-MI、NSTEMI적환자아문가이안평원지구적표준진행진단、평개급판단예후.