CAJ | 학술논문

本研究旨在观察不同动员方法对健康供者外周血造血干细胞的动员效果、采集过程中的不良反应及移植后受者造血功能恢复的影响.2008年1月-2013年5月期间本院43例异基因造血干细胞移植供者分为单纯动员和联合动员两组.单纯动员组采用粒细胞集落刺激因子5-10 μg/(kg·d)皮下注射,动员4-6天开始采集；联合动员组在单纯动员基础上于采集前2-4h给予静脉滴注地塞米松10 mg.观察不同组采集的MNC、CD34+细胞数及其与采集前外周血MNC数的关系,观察采集过程中的不良反应和回输不同组供者造血干细胞后受者造血重建情况.结果表明:两组供者采集造血干细胞数均满足移植需要,单纯动员组采集的MNC及CD34+细胞数均高于联合动员组.两组采集物中MNC与采集前外周血MNC计数均呈正相关；联合动员组采集后血红蛋白及血小板下降幅度较单纯动员组明显.单纯动员组采集过程中不良反应轻微,可以耐受及逆转,联合动员组未出现不良反应.在两组患者预处理方案无统计学差异的情况下,联合动员组相应的受者造血重建时间较单纯动员组明显缩短.结论:在G-CSF动员供体外周血干细胞时加用地塞米松,可以减少外周血造血干细胞采集的不良反应,可采集到足够的造血干细胞数,采集前外周血中MNC计数仍可以作为评估采集物中MNC高低的一项参考指标,特别是联合地塞米松动员干细胞对于受者造血重建有积极意义.
본연구지재관찰불동동원방법대건강공자외주혈조혈간세포적동원효과、채집과정중적불량반응급이식후수자조혈공능회복적영향.2008년1월-2013년5월기간본원43례이기인조혈간세포이식공자분위단순동원화연합동원량조.단순동원조채용립세포집락자격인자5-10 μg/(kg·d)피하주사,동원4-6천개시채집；연합동원조재단순동원기출상우채집전2-4h급여정맥적주지새미송10 mg.관찰불동조채집적MNC、CD34+세포수급기여채집전외주혈MNC수적관계,관찰채집과정중적불량반응화회수불동조공자조혈간세포후수자조혈중건정황.결과표명:량조공자채집조혈간세포수균만족이식수요,단순동원조채집적MNC급CD34+세포수균고우연합동원조.량조채집물중MNC여채집전외주혈MNC계수균정정상관；연합동원조채집후혈홍단백급혈소판하강폭도교단순동원조명현.단순동원조채집과정중불량반응경미,가이내수급역전,연합동원조미출현불량반응.재량조환자예처리방안무통계학차이적정황하,연합동원조상응적수자조혈중건시간교단순동원조명현축단.결론:재G-CSF동원공체외주혈간세포시가용지새미송,가이감소외주혈조혈간세포채집적불량반응,가채집도족구적조혈간세포수,채집전외주혈중MNC계수잉가이작위평고채집물중MNC고저적일항삼고지표,특별시연합지새미송동원간세포대우수자조혈중건유적겁의의.