CAJ | 학술논문

目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与肝硬化门脉高压的关系,评价SAAG预测门脉高压性食管胃底静脉曲张破裂出血的价值.方法将130例肝硬化腹水患者通过内镜检查分为食管胃底静脉曲张破裂出血组(42例)和非出血组(88例),测定两组的SAAG值,并进行比较,同时比较不同水平的SAAG出现食管胃底静脉曲张及出血的风险.结果 130例患者中有8例SAAG小于11g/L,出血组SAAG [(22.15±3.56) g/L]明显高于非出血组[(14.92±2.52) g/L](P＜0.01).40例SAAG为[(11～14.9)g/L]的患者中有12例(30.0％)出现静脉曲张,58例SAAG为[(15～19.9)g/L]的患者中有40例(68.9％)合并静脉曲张,24例SAAG≥20g/L的患者中有20例(83.3％)出现静脉曲张;而3组中出血发生率分别为10％、7.9％、66.7％;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 SAAG以11g/L为界鉴别门脉高压-非门脉高压性腹水时尚需结合其他指标,SAAG与门脉压力呈正相关,SAAG越高,肝硬化门脉高压基础上的食管胃底静脉曲张发生率越高、破裂出血的风险越大.对于肝硬化腹水患者,SAAG预测食管胃底静脉曲张破裂出血风险具有重要意义.
목적 탐토혈청-복수백단백제도(SAAG)여간경화문맥고압적관계,평개SAAG예측문맥고압성식관위저정맥곡장파렬출혈적개치.방법 장130례간경화복수환자통과내경검사분위식관위저정맥곡장파렬출혈조(42례)화비출혈조(88례),측정량조적SAAG치,병진행비교,동시비교불동수평적SAAG출현식관위저정맥곡장급출혈적풍험.결과 130례환자중유8례SAAG소우11g/L,출혈조SAAG [(22.15±3.56) g/L]명현고우비출혈조[(14.92±2.52) g/L](P＜0.01).40례SAAG위[(11～14.9)g/L]적환자중유12례(30.0％)출현정맥곡장,58례SAAG위[(15～19.9)g/L]적환자중유40례(68.9％)합병정맥곡장,24례SAAG≥20g/L적환자중유20례(83.3％)출현정맥곡장;이3조중출혈발생솔분별위10％、7.9％、66.7％;차이균유통계학의의(균P＜0.05).결론 SAAG이11g/L위계감별문맥고압-비문맥고압성복수시상수결합기타지표,SAAG여문맥압력정정상관,SAAG월고,간경화문맥고압기출상적식관위저정맥곡장발생솔월고、파렬출혈적풍험월대.대우간경화복수환자,SAAG예측식관위저정맥곡장파렬출혈풍험구유중요의의.