海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
22期
3308-3310
,共3页
缺血性卒中%动脉溶栓%转归
缺血性卒中%動脈溶栓%轉歸
결혈성졸중%동맥용전%전귀
Ischemic stroke%Intra-arterial thrombolysis%Outcome
目的 探讨急性缺血性卒中动脉溶栓治疗的远期转归和影响因素.方法 选取采用动脉溶栓治疗的80例急性缺血性卒中患者,在90d时以改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评价神经功能,将评分0～2分的患者作为转归良好者,将评分3～6分的患者作为转归不良者.根据急性心肌梗死溶栓实验(Thrombolysis in Myocardial Infarction,TIMI)分级标准评定血管再通程度,观察治疗后7d内颅内出血的发生率.利用单变量分析和多变量Logistic回归分析筛选动脉溶栓远期转归的影响因素.结果 接受动脉溶栓治疗的80例患者中,75例完成最终研究,转归良好者36例(48.0％),转归不良者39例(52.0％);血管再通良好者48例(64.0％),23例(30.7％)7 d内出现颅内出血.单变量分析:基线血糖值(P=0.001),NIHSS评分(P=0.847),血管再通情况(P=0.002),有症状颅内出血均可影响远期转归(P=0.001).多变量Logistic回归分析:基线血糖水平较低(P=0.033)和血管再通良好(P=0.006)是远期转归良好的独立预测因素.结论 急性缺血性脑卒中患者在满足一定条件下进行动脉溶栓治疗是安全有效的,基线血糖值和治疗后血管再通情况是影响其远期转归的预测因素.
目的 探討急性缺血性卒中動脈溶栓治療的遠期轉歸和影響因素.方法 選取採用動脈溶栓治療的80例急性缺血性卒中患者,在90d時以改良Rankin量錶(Modified Rankin Scale,mRS)評價神經功能,將評分0～2分的患者作為轉歸良好者,將評分3～6分的患者作為轉歸不良者.根據急性心肌梗死溶栓實驗(Thrombolysis in Myocardial Infarction,TIMI)分級標準評定血管再通程度,觀察治療後7d內顱內齣血的髮生率.利用單變量分析和多變量Logistic迴歸分析篩選動脈溶栓遠期轉歸的影響因素.結果 接受動脈溶栓治療的80例患者中,75例完成最終研究,轉歸良好者36例(48.0％),轉歸不良者39例(52.0％);血管再通良好者48例(64.0％),23例(30.7％)7 d內齣現顱內齣血.單變量分析:基線血糖值(P=0.001),NIHSS評分(P=0.847),血管再通情況(P=0.002),有癥狀顱內齣血均可影響遠期轉歸(P=0.001).多變量Logistic迴歸分析:基線血糖水平較低(P=0.033)和血管再通良好(P=0.006)是遠期轉歸良好的獨立預測因素.結論 急性缺血性腦卒中患者在滿足一定條件下進行動脈溶栓治療是安全有效的,基線血糖值和治療後血管再通情況是影響其遠期轉歸的預測因素.
목적 탐토급성결혈성졸중동맥용전치료적원기전귀화영향인소.방법 선취채용동맥용전치료적80례급성결혈성졸중환자,재90d시이개량Rankin량표(Modified Rankin Scale,mRS)평개신경공능,장평분0～2분적환자작위전귀량호자,장평분3～6분적환자작위전귀불량자.근거급성심기경사용전실험(Thrombolysis in Myocardial Infarction,TIMI)분급표준평정혈관재통정도,관찰치료후7d내로내출혈적발생솔.이용단변량분석화다변량Logistic회귀분석사선동맥용전원기전귀적영향인소.결과 접수동맥용전치료적80례환자중,75례완성최종연구,전귀량호자36례(48.0％),전귀불량자39례(52.0％);혈관재통량호자48례(64.0％),23례(30.7％)7 d내출현로내출혈.단변량분석:기선혈당치(P=0.001),NIHSS평분(P=0.847),혈관재통정황(P=0.002),유증상로내출혈균가영향원기전귀(P=0.001).다변량Logistic회귀분석:기선혈당수평교저(P=0.033)화혈관재통량호(P=0.006)시원기전귀량호적독립예측인소.결론 급성결혈성뇌졸중환자재만족일정조건하진행동맥용전치료시안전유효적,기선혈당치화치료후혈관재통정황시영향기원기전귀적예측인소.
