CAJ | 학술논문

目的分析膝关节结核临床流行病学特征,探讨膝关节镜手术结合抗痨治疗膝关节结核的疗效.方法回顾性分析2001年1月至2010年12月本院关节中心收治的156例膝关节结核病例资料,对患者性别、侧别、并发其他部位结核、年龄分布、时间段分布、病变程度、关节镜手术疗效等情况进行分析.结果在156例157侧膝关节结核中,男性占59.6％,女性占40.4％,男女性别比1.47∶1(P＜0.05)；左膝占45.86％,右膝占54.14％,双侧比较差异无统计学意义(P＞0.05)；单发膝结核占90.38％,多发结核占9.62％；有全身症状的膝关节结核占27.6％；实验室检查中血沉异常患者占92.18％,PPD阳性率为86.67％,结核抗体阳性率为59.70％,PCR阳性率为33.96％；病理报告为结核的占56.41％；高发年龄段为30 ～ 39岁；滑膜结核(无软骨损伤)占21.15％,滑膜结核(有软骨损伤)占29.49％,全膝关节结核占49.36％,三者术前Lysholm平均评分分别为(73.32±22.45)、(48.56±24.67)、(24.78±23.43)分,术后6个月的99位患者Lysholm平均评分分别为(91.72 ±30.56)、(88.62±29.43)、(85.03±28.65)分.结论膝关节结核男性多于女性,以单发结核最常见,各年龄段均有发病,30 ～39岁为高发年龄段；结核对膝关节的破坏巨大；膝关节结核的诊断需要多种诊断方法进行综合考虑；膝关节镜手术配合正规抗痨药物治疗疗效显著.
목적 분석슬관절결핵림상류행병학특정,탐토슬관절경수술결합항로치료슬관절결핵적료효.방법 회고성분석2001년1월지2010년12월본원관절중심수치적156례슬관절결핵병례자료,대환자성별、측별、병발기타부위결핵、년령분포、시간단분포、병변정도、관절경수술료효등정황진행분석.결과 재156례157측슬관절결핵중,남성점59.6％,녀성점40.4％,남녀성별비1.47∶1(P＜0.05)；좌슬점45.86％,우슬점54.14％,쌍측비교차이무통계학의의(P＞0.05)；단발슬결핵점90.38％,다발결핵점9.62％；유전신증상적슬관절결핵점27.6％；실험실검사중혈침이상환자점92.18％,PPD양성솔위86.67％,결핵항체양성솔위59.70％,PCR양성솔위33.96％；병리보고위결핵적점56.41％；고발년령단위30 ～ 39세；활막결핵(무연골손상)점21.15％,활막결핵(유연골손상)점29.49％,전슬관절결핵점49.36％,삼자술전Lysholm평균평분분별위(73.32±22.45)、(48.56±24.67)、(24.78±23.43)분,술후6개월적99위환자Lysholm평균평분분별위(91.72 ±30.56)、(88.62±29.43)、(85.03±28.65)분.결론 슬관절결핵남성다우녀성,이단발결핵최상견,각년령단균유발병,30 ～39세위고발년령단；결핵대슬관절적파배거대；슬관절결핵적진단수요다충진단방법진행종합고필；슬관절경수술배합정규항로약물치료료효현저.