中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2012年
5期
502-506
,共5页
范阜东%张杰%武忠%周庆%王强%王东进
範阜東%張傑%武忠%週慶%王彊%王東進
범부동%장걸%무충%주경%왕강%왕동진
A型主动脉夹层%术前猝死%logistic回归分析
A型主動脈夾層%術前猝死%logistic迴歸分析
A형주동맥협층%술전졸사%logistic회귀분석
目的 分析A型主动脉夹层患者术前猝死的相关因素,以指导临床治疗. 方法 回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科2003年1月至2010年1月52例A型主动脉夹层患者的临床资料,按患者术前是否猝死分为两组:术前猝死(PSD)组9例,男7例,女2例；年龄(52.0±12.1)岁；对照组43例,男31例,女12例；年龄(51.5±10.9)岁.应用单因素和多因素logistic回归分析探索患者术前猝死的相关因素. 结果 单因素分析筛选出7个候选变量:体重指数(BMI,Wald x2=2.150,P=0.143)、发病时间(Wald x2=2.711,P=0.100)、总胆固醇(TC,Wald x2=1.444,P=0.230)、低密度脂蛋白胆固醇(L-C,Wald x2=1.341,P=0.247)、主动脉瓣关闭不全(AI,Wald x2=2.093,P=0.148)、夹层累及主动脉窦部(Wald x2=3.386,P=0.066)和假腔血栓化(Wald x2=7.743,P=0.005).多因素分析结果表明,BMI(Wald x2=4.215,P=0.040,OR=1.558)和夹层累及主动脉窦部(Wald x2=4.592,P=0.032,OR=171.166)为术前猝死危险因素,假腔血栓化(Wald x2=5.097,P=0.024,OR=0.011)为避免术前猝死的保护因素. 结论 BMI较大和累及主动脉窦部的A型主动脉夹层患者需紧急接受手术治疗,而假腔血栓化患者术前猝死风险相对较小.
目的 分析A型主動脈夾層患者術前猝死的相關因素,以指導臨床治療. 方法 迴顧性分析南京大學醫學院附屬鼓樓醫院心胸外科2003年1月至2010年1月52例A型主動脈夾層患者的臨床資料,按患者術前是否猝死分為兩組:術前猝死(PSD)組9例,男7例,女2例；年齡(52.0±12.1)歲；對照組43例,男31例,女12例；年齡(51.5±10.9)歲.應用單因素和多因素logistic迴歸分析探索患者術前猝死的相關因素. 結果 單因素分析篩選齣7箇候選變量:體重指數(BMI,Wald x2=2.150,P=0.143)、髮病時間(Wald x2=2.711,P=0.100)、總膽固醇(TC,Wald x2=1.444,P=0.230)、低密度脂蛋白膽固醇(L-C,Wald x2=1.341,P=0.247)、主動脈瓣關閉不全(AI,Wald x2=2.093,P=0.148)、夾層纍及主動脈竇部(Wald x2=3.386,P=0.066)和假腔血栓化(Wald x2=7.743,P=0.005).多因素分析結果錶明,BMI(Wald x2=4.215,P=0.040,OR=1.558)和夾層纍及主動脈竇部(Wald x2=4.592,P=0.032,OR=171.166)為術前猝死危險因素,假腔血栓化(Wald x2=5.097,P=0.024,OR=0.011)為避免術前猝死的保護因素. 結論 BMI較大和纍及主動脈竇部的A型主動脈夾層患者需緊急接受手術治療,而假腔血栓化患者術前猝死風險相對較小.
목적 분석A형주동맥협층환자술전졸사적상관인소,이지도림상치료. 방법 회고성분석남경대학의학원부속고루의원심흉외과2003년1월지2010년1월52례A형주동맥협층환자적림상자료,안환자술전시부졸사분위량조:술전졸사(PSD)조9례,남7례,녀2례；년령(52.0±12.1)세；대조조43례,남31례,녀12례；년령(51.5±10.9)세.응용단인소화다인소logistic회귀분석탐색환자술전졸사적상관인소. 결과 단인소분석사선출7개후선변량:체중지수(BMI,Wald x2=2.150,P=0.143)、발병시간(Wald x2=2.711,P=0.100)、총담고순(TC,Wald x2=1.444,P=0.230)、저밀도지단백담고순(L-C,Wald x2=1.341,P=0.247)、주동맥판관폐불전(AI,Wald x2=2.093,P=0.148)、협층루급주동맥두부(Wald x2=3.386,P=0.066)화가강혈전화(Wald x2=7.743,P=0.005).다인소분석결과표명,BMI(Wald x2=4.215,P=0.040,OR=1.558)화협층루급주동맥두부(Wald x2=4.592,P=0.032,OR=171.166)위술전졸사위험인소,가강혈전화(Wald x2=5.097,P=0.024,OR=0.011)위피면술전졸사적보호인소. 결론 BMI교대화루급주동맥두부적A형주동맥협층환자수긴급접수수술치료,이가강혈전화환자술전졸사풍험상대교소.
