中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2012年
5期
494-497
,共4页
周诚%董念国%杜心灵%胡志伟%张凯伦%肖诗亮%蒋雄刚
週誠%董唸國%杜心靈%鬍誌偉%張凱倫%肖詩亮%蔣雄剛
주성%동념국%두심령%호지위%장개륜%초시량%장웅강
姑息手术%先天性心脏病%心脏外科手术
姑息手術%先天性心髒病%心髒外科手術
고식수술%선천성심장병%심장외과수술
目的 探讨姑息性手术在复杂先天性心脏病中的应用策略,提高其治疗效果及生存率. 方法 回顾性研究华中科技大学同济医学院附属协和医院2004年1月至2011年5月95例复杂先天性心脏病患者接受姑息性手术的临床资料,男62例,女33例；年龄1个月～37岁.施行改良Blalock-Taussig shunt(B-T分流术)12例,改良Brock's手术23例,双向Glenn手术55例和肺动脉环缩术(Banding手术)5例；对术式的选择、手术效果影响因素等方面进行分析. 结果 本组共死亡10例,总病死率为10.5％ (10/95),其余患者顺利出院.主要并发症为低心排血量综合征、低氧血症和肺部感染等.随访5个月～6年,心功能(NYHA)Ⅰ～Ⅱ级.9例行改良Brock,s手术后患者已完成根治术,6例双向Glenn手术后患者完成全腔静脉-肺动脉吻合术. 讨论 由于相当部分患者错过了最佳手术干预时机,而影响手术效果；在姑息手术方式的选择策略上,需根据患者肺动脉发育状况、心内畸形特点、最终治疗目标等共同决定.
目的 探討姑息性手術在複雜先天性心髒病中的應用策略,提高其治療效果及生存率. 方法 迴顧性研究華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院2004年1月至2011年5月95例複雜先天性心髒病患者接受姑息性手術的臨床資料,男62例,女33例；年齡1箇月～37歲.施行改良Blalock-Taussig shunt(B-T分流術)12例,改良Brock's手術23例,雙嚮Glenn手術55例和肺動脈環縮術(Banding手術)5例；對術式的選擇、手術效果影響因素等方麵進行分析. 結果 本組共死亡10例,總病死率為10.5％ (10/95),其餘患者順利齣院.主要併髮癥為低心排血量綜閤徵、低氧血癥和肺部感染等.隨訪5箇月～6年,心功能(NYHA)Ⅰ～Ⅱ級.9例行改良Brock,s手術後患者已完成根治術,6例雙嚮Glenn手術後患者完成全腔靜脈-肺動脈吻閤術. 討論 由于相噹部分患者錯過瞭最佳手術榦預時機,而影響手術效果；在姑息手術方式的選擇策略上,需根據患者肺動脈髮育狀況、心內畸形特點、最終治療目標等共同決定.
목적 탐토고식성수술재복잡선천성심장병중적응용책략,제고기치료효과급생존솔. 방법 회고성연구화중과기대학동제의학원부속협화의원2004년1월지2011년5월95례복잡선천성심장병환자접수고식성수술적림상자료,남62례,녀33례；년령1개월～37세.시행개량Blalock-Taussig shunt(B-T분류술)12례,개량Brock's수술23례,쌍향Glenn수술55례화폐동맥배축술(Banding수술)5례；대술식적선택、수술효과영향인소등방면진행분석. 결과 본조공사망10례,총병사솔위10.5％ (10/95),기여환자순리출원.주요병발증위저심배혈량종합정、저양혈증화폐부감염등.수방5개월～6년,심공능(NYHA)Ⅰ～Ⅱ급.9례행개량Brock,s수술후환자이완성근치술,6례쌍향Glenn수술후환자완성전강정맥-폐동맥문합술. 토론 유우상당부분환자착과료최가수술간예시궤,이영향수술효과；재고식수술방식적선택책략상,수근거환자폐동맥발육상황、심내기형특점、최종치료목표등공동결정.
