中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
2012年
8期
609-612
,共4页
重症急性胰腺炎%器官功能衰竭%胰腺坏死%胰腺感染
重癥急性胰腺炎%器官功能衰竭%胰腺壞死%胰腺感染
중증급성이선염%기관공능쇠갈%이선배사%이선감염
目的:研究重症急性胰腺炎患者器官功能衰竭的发病率以及器官功能衰竭与胰腺坏死和感染坏死程度之间的关系.方法:将2003年3月-2011年6月被明确诊断为重症急性胰腺炎的患者纳入本研究.器官功能衰竭的诊断依据是Atlanta标准.感染坏死的诊断是基于标本培养阳性.依据CT扫描情况,胰腺坏死程度被分为＜30％,30～50％和＞50％.对持续器官功能衰竭患者的资料进行分析,探讨胰腺坏死和感染的程度与持续器官功能衰竭之间的关系.结果:128例重症急性胰腺炎患者,男99例,女29例,平均年龄(42.6±16.1)岁,52.2％(67/128)的患者有器官功能衰竭.在器官功能衰竭患者中,49.3％有1个器官功能衰竭,32.8％有2个器官功能衰竭和17.9％有多器官功能衰竭.肺衰竭是最常见的器官功能障碍(76.1％).患者年龄的增加和越高的APACHE Ⅱ评分是器官功能衰竭进展的重要危险因素(P＜0.05).CT扫描显示:1个、2个和3个器官衰竭患者的胰腺坏死超过50％的比例分别为48.5％、59.1％和83.3％,然而,在没有器官功能衰竭的患者中,只有27.9％的患者的胰腺坏死程度超过50％(P＜0.001).没有发现感染坏死与器官功能衰竭之间存在相关性.总体死亡率为47.7％,衰竭的器官越多,死亡率越高(P＜0.05).结论:52.2％的重症急性胰腺炎患者出现器官功能衰竭.器官功能衰竭的发生与年龄的增加、增设的APACHE Ⅱ评分和胰腺坏死的程度显著相关,与感染坏死之间无显著相关性.
目的:研究重癥急性胰腺炎患者器官功能衰竭的髮病率以及器官功能衰竭與胰腺壞死和感染壞死程度之間的關繫.方法:將2003年3月-2011年6月被明確診斷為重癥急性胰腺炎的患者納入本研究.器官功能衰竭的診斷依據是Atlanta標準.感染壞死的診斷是基于標本培養暘性.依據CT掃描情況,胰腺壞死程度被分為＜30％,30～50％和＞50％.對持續器官功能衰竭患者的資料進行分析,探討胰腺壞死和感染的程度與持續器官功能衰竭之間的關繫.結果:128例重癥急性胰腺炎患者,男99例,女29例,平均年齡(42.6±16.1)歲,52.2％(67/128)的患者有器官功能衰竭.在器官功能衰竭患者中,49.3％有1箇器官功能衰竭,32.8％有2箇器官功能衰竭和17.9％有多器官功能衰竭.肺衰竭是最常見的器官功能障礙(76.1％).患者年齡的增加和越高的APACHE Ⅱ評分是器官功能衰竭進展的重要危險因素(P＜0.05).CT掃描顯示:1箇、2箇和3箇器官衰竭患者的胰腺壞死超過50％的比例分彆為48.5％、59.1％和83.3％,然而,在沒有器官功能衰竭的患者中,隻有27.9％的患者的胰腺壞死程度超過50％(P＜0.001).沒有髮現感染壞死與器官功能衰竭之間存在相關性.總體死亡率為47.7％,衰竭的器官越多,死亡率越高(P＜0.05).結論:52.2％的重癥急性胰腺炎患者齣現器官功能衰竭.器官功能衰竭的髮生與年齡的增加、增設的APACHE Ⅱ評分和胰腺壞死的程度顯著相關,與感染壞死之間無顯著相關性.
목적:연구중증급성이선염환자기관공능쇠갈적발병솔이급기관공능쇠갈여이선배사화감염배사정도지간적관계.방법:장2003년3월-2011년6월피명학진단위중증급성이선염적환자납입본연구.기관공능쇠갈적진단의거시Atlanta표준.감염배사적진단시기우표본배양양성.의거CT소묘정황,이선배사정도피분위＜30％,30～50％화＞50％.대지속기관공능쇠갈환자적자료진행분석,탐토이선배사화감염적정도여지속기관공능쇠갈지간적관계.결과:128례중증급성이선염환자,남99례,녀29례,평균년령(42.6±16.1)세,52.2％(67/128)적환자유기관공능쇠갈.재기관공능쇠갈환자중,49.3％유1개기관공능쇠갈,32.8％유2개기관공능쇠갈화17.9％유다기관공능쇠갈.폐쇠갈시최상견적기관공능장애(76.1％).환자년령적증가화월고적APACHE Ⅱ평분시기관공능쇠갈진전적중요위험인소(P＜0.05).CT소묘현시:1개、2개화3개기관쇠갈환자적이선배사초과50％적비례분별위48.5％、59.1％화83.3％,연이,재몰유기관공능쇠갈적환자중,지유27.9％적환자적이선배사정도초과50％(P＜0.001).몰유발현감염배사여기관공능쇠갈지간존재상관성.총체사망솔위47.7％,쇠갈적기관월다,사망솔월고(P＜0.05).결론:52.2％적중증급성이선염환자출현기관공능쇠갈.기관공능쇠갈적발생여년령적증가、증설적APACHE Ⅱ평분화이선배사적정도현저상관,여감염배사지간무현저상관성.
